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以下内容是负责别人的，感谢原作者的分享： 本人两次因宫颈机能不全，宫颈松弛导致流产，痛失两个孩子。第二孩子就失去在我准备环扎的手术台上。一度消沉自卑，走不阴影，看不到未来。也曾经想过不要了吧，可是又感觉对不住老公。 偶尔一次群内提到了宫颈环托，说是安全性更高一些。我高兴起来。 搜查了很多资料，只要在网上提到环托的，我就发私信，等回复。一遍一遍的确认信息。首先我知道了香港能做。紧接着又知道上海一个姐妹在上海第一妇婴做了宫颈环托，重燃我战斗的希望。 我尽可能把我知道的写出来，上海第一妇婴浦东新区的刘铭可以做环托，刘铭大夫是香港中文大学留学回来的，长乐路西院的妇产科主任周健医生也可以做。 下面我贴上一段文字，完全是转的别人的，仅供参考。 做？ 答：本人19周+突然无征兆流血，马上送医院判定宫口全开，羊膜囊蹦 出，宣布无救，3天后宫缩早产。孙医生表示此情况为典型的宫颈机能不 全，需要下次怀孕12周上环。另，香港没有探宫之说。宫颈松、短和撕裂 都可以做环托。 2、 孕前长度对是否需环托有参考意义吗？多少周多长建议行环托？ 答：孙医生给我照了B超，说只有2.3，是宫颈短，要环托。他说一般达到4才正常。 3、 环托术的原理？在香港引用多少时间？成功率如何？是否会有脱落的 危险？如果中间脱落了怎么办？环托是放在子宫口多长地方，随着子宫增 大，环托会慢慢往下移动吗？因为环扎是扎死的，环托不是固定的 答：孙医生做环托术已经5年了，期间没有出现过环托剥落的，期间举了几 个案例（有图有真相，哈哈）： 1） 案例一：珠海妈妈第一胎28周宫颈机能不全早产，但孩子存活，现在 已经3岁了，现在怀二胎，12周上环，现在已经36周了。 2） 案例二：北京妈妈，孕前手术破坏了宫颈，第一胎在香港中文大学环 托，成功足月产子，第二胎是找孙医生做的，5、6月预产期. 3） 案例三：双胎妈妈，28周前往孙医生处产检发现宫颈只有1.1，孙医 生给做了环托，32周产下双胞胎，双胎均成活（孙医生说要说失败，可能 这个案例算是唯一一个失败） 4、 环托与环扎哪个更保险？香港还有用环扎的，而且大部分还是在用环 扎？环托最成熟是哪家医院？ 答：环托更为保险，因为麻药和手术多少都会对宝宝有影响，为什么会有 感染之说，就是因为线是缝在肉里，有伤口的，所以容易感染，而环托不 存在这个问题。目前香港环托术已经很普及了，很多医生都用，已经慢慢 取代环扎了。环托术最成熟的是香港中文大学。 另补充下：本人之前邮件联系过香港中文大学的梁德楊医生，其秘书回 复，梁医生已经不做手术了，但是中文大学的医生都能做，如果有需要也 可以帮忙预约医生，是在沙田威尔斯亲王医院内的私家诊所。 5、 手术的过程及需要注意事项？（包括住院时间、费用、公立医院与私 立医院的手术区别） 答：怀孕12周可前往诊所做环托（记得要提前预约哦），环托前，医生会 做相关的检查，主要是确定宝宝是否健康（此处建议准妈妈们，可将在12 周的检查就在香港做了，不必在深圳重复做），如宝宝没有问题就做环 托，不需要住院，当天可回家，费用约1万元。公立私立医院区别不大，环 托很简单，不需要手术，他有专门的仪器放托的，只要在中文大学学过 的，都能做。 6、 环托后，如何控制感染和宫缩？ 答：环托后分泌物会多，但是不需要担心感染，因为无创，一般不会感 染，环托后，医生会开药控制宫缩和便秘。 7、 是否需要定期复查宫颈？ 答：不需要，让不要折腾，在家里安静呆着，做了环托后，还是要多卧 床，可以上厕所和洗澡，偶尔下楼吃吃饭也可以，但切记少走路。 8、 环托后如何取托？是否能开具医生证明，赴港取托？ 答：环托后医生可前往深圳帮忙取环（仅限深圳，不知道其他地方医生是 否愿意去，请自行沟通），如果远的病人，孙医生可以电话教当地的医生 如何取环。 9、 宫颈糜烂和清洁度不好香港用什么药治疗？对环托术是否有影响（产 后：宫颈防癌针？） 答：香港没有宫颈糜烂之说，孙医生说大部分生育年龄的女性宫颈都是发 红的（就是我们所谓的糜烂），不需要治疗，定期检查癌变即可。此症状 等女性停经后，宫颈自然就变光滑了，是女性的激素引起的。糜烂和清洁 度都不影响环托。 以上为我和太阳的就诊情况，希望对各位姐妹有所帮助！还有就是孙医生 是个大帅哥哦！！！哈哈 以下内容完全复制引自别人回帖。 2 GiftedBB、LeBron_Wade 觉得很赞 0 回复 编辑 吉祥、如意 五级宝宝 Rank: 5Rank: 5 38楼 发表于 52 秒前 |只看该作者 五月份“疯狂造人”“好评赢好礼”活动中奖名单出来啦，速来围观 以上是巴黎左岸深秋的帖子里，粘贴过来的。双胞胎都说大月份危险，先搞明白相关知识，再想办法应对吧。 0 回复 编辑 吉祥、如意 五级宝宝 Rank: 5Rank: 5 40楼 发表于 1 秒前 |只看该作者 以下内容复制的凡凡妈原帖 小小申明：这个帖子只是把自己的经历写出来，请各位没有确诊宫颈机能不全的宝妈不要对号入座、不要惊慌，实在不放心可以在下次检查时咨询医生，请医生做相应检查。发这个帖子是想提供一个新的技术信息给有宫颈机能不全症状的宝妈，科学不断在进步，我们肯定会拥有健康可爱的宝宝的！ 先交代下个体基本情况：头胎，之前无任何流产、引产史，无任何妇科疾病，只有因为工作压力和强度太大导致的月经失调。 发现经过：孕22W时阴道流出不少透明无色无味液体，断断续续的，小半天就需要更换新内裤，肚子也隐约有来姨妈的那种疼痛。本来没当回事，后来想想还是去医院看看吧。 到医院后，急诊医生检查说流出来的不是羊水于是做B超再确认。B超做了很久，医生一直说看不清。最后单子上的结论是宫颈口有积液，有效长度23mm，内口分离9mm。急诊医生当场让住院挂硫酸镁口服药物扩张血管抑制宫缩。治疗几天后B超复查正常于是出院。本以为宫颈就此长好，医生也说可以正常生活，我就开开心心回家了。 但是生活远比电视剧来得惊险，出院几天后我居然又出现流液体的症状，再次挂急诊。第一次B超结论与上次一致，后来遇到妇产科主任说再做次B超确认下，结果在这次B超中居然看到了原本闭合好的宫颈口慢慢张开的整个过程！住院继续挂水吃药，两天后复查情况恶化，有效宫颈长度18mm，内口分离10mm。 解决方案： 1、保守治疗。整个孕期全程垫高卧床，能保一天是一天。但是我即将进入24-28W的危险期，这个期间如果保不住，就是晚期先兆流产，宝宝基本没有存活的可能性。熬过28周宝宝就有活着的希望，但是需要大量的费用去维持宝宝的生命，并且成功率不高，宝宝也容易有后遗症。 2、宫颈环扎技术。这项技术目前比较成熟，但是最佳时间是13W左右。我的情况比较特殊，应该属于紧急环扎了。因为周数太大，而且留给医生缝扎的余地只有9mm，这样在后期宝宝越来越大的情况下，缝扎的线有可能被绷断造成保胎失败。而且环扎手术是需要打麻药的创伤性手术，除去感染不说，万一在手术过程中抑制不住宫缩或者手术针碰到羊膜囊，保胎也立刻宣告失败。还有一个风险就是，环扎手术是不将宫颈口完全缝合起来的，会留一个小口，在宝宝越来越大的时候，由于重力作用，羊膜囊会在小口形成漏斗形尖嘴，这样由于压力不均衡导致破水的概率大大增加，因此我这种情况做好环扎后是严禁直立的。其实在最后一次B超检查时，我的羊膜囊已经呈漏斗型了！ 3、宫颈环托技术。这是德国的一项技术，在香港有引入，公立和私立医院都有做，目前大陆仍处于临床试验阶段。它的原理很简单，用宫颈托把宫颈包裹住，从而达到不让宝宝掉出来的目的。医生在介绍时说，德国的研究数据表明，宫颈托对高危人群（即有过因宫颈机能不全导致流产引产的人群）的成功率是相对较高的，但是对于低危人群（无流产引产史，先天宫颈机能不全人群）的成功率并不太理想。 总体来说，它的优点是：（1）非创伤性手术，不用麻药；（2）随放随取，基本无痛；（3）放置好之后可以直立行走，一般生活不成问题，别奔跑什么的就好；（4）宫颈托是圆形包裹住宫颈，虽然中间也有小孔，但由于受力面大且是环型，受力会比较均匀，不太容易出现漏斗型羊膜囊，降低破水可能。 它的缺点是：（1）这项技术目前并没有进入我国的医疗体系，它处于试验阶段，在我国的临床案例是个位数，因此各项数据并不准确；（2）目前宫颈托都是德国进口的，它是根据欧洲人体尺寸设计的，没有针对亚洲人专门制作的尺码，因此体格娇小的宝妈可能会不太适合；（3）欧洲数据表明放置后60%的人群会有阴道分泌物增多的情况；（4）长期放置宫颈托会有肌肉坏死的可能。 经过家人反复商讨，最终决定做宫颈托，这是一个非常难做的决定，我和老公在被医生找谈话的时候都彻底懵了，无论如何都想不到这样的事情会发生在我们身上。 下面说下放置经过，真心很简单。在我决定做宫颈托之后就开始做各项准备，护士给我挂头孢和硫酸镁，头孢用来消炎，硫酸镁用于抑制手术过程中的宫缩。我被推进手术室，护士给我做了消毒清洗工作，接着医生进来还给我看了一眼宫颈托，是一个蓝色类似硅胶材质的圆锥体，但是尖的那一端并没有封死，留有圆孔，医生还开玩笑说看一眼就是它，一会儿要放进去啦，气氛比较轻松。放置过程有点类似于内检，我只听到啪一声，医生就告诉我好了。好吧，真的是无痛无创的！医生说在欧洲就是直接在门诊放置的，放完病人就可以回家了。但是出于保险，我还是住了一个礼拜的院，在做完回病房的路上，我体验了一把什么叫有规律的宫缩，现在想想，那时候才是最危险的。 到了病房，医生让我用两个枕头垫高屁股，继续挂硫酸镁，由于我挂硫酸镁的时间太长，后面膝反射不是很明显，所以改挂安保，有生以来最长最变态的盐水，足足挂了37个小时，同时还要垫高屁股，那日子真心不好过，吃东西都直接反流，手也被扎得无处下针。不过到第四天医生就说可以不垫枕头啦，然后慢慢我就下床直立、散个几分钟的步，逐步增加直立的时间和频率，一直到今天，我基本正常生活，但是在可能的前提下还是躺着的，怕宫缩太频繁，那宫颈托也是解决不了问题的。在咨询医生我可不可以做各种活动的时候，她给我的答复是：只要自己感觉能承受就都可以。 关于医院：我是在上海第一妇婴建卡产检的，发现问题也是那里，感觉医生们真的都很认真负责，万分感谢！西院的周健主任在初步判断我情况不是很好的时候就直接领我去找经验丰富的B超医生仔细查看，发现状况的时候仔细认真跟我和我老公分析情况给出建议。住院的时候D组的医生都非常好！在决定放置宫颈托后，由于当时周健主任不在国内而我的情况非常紧急，我被转到南院刘铭医生手里。在我做了决定的情况下，她还是画图给我们仔细讲了原理、利弊和可能出现的情况。这项技术在香港是由香港中文大学引进的，刘医生在那里学习过一年，也跟发明宫颈托的德国教授学习交流过，她是上海处理类似案例最多的医生。放置后她还一直安慰我，让我放宽心，手术很成功！不好意思，这一条我非常啰嗦，因为真的是从内心深处非常感激医生们。在今天医患关系如此紧张的环境下，他们能处处替病人考虑，尽最大的力保护病人和宝宝，我真的无法用言语表达全部的感激和感情！ 关于费用：由于我是从西院转到南院，然后大部分是医保卡付费的，所以我的费用并不能成为参考的依据，最后估算了下住院的自费部分大概是1000多。其实每个人情况不一样，采取的医治措施肯定也有差异，所以具体细节还是要跟医生沟通。术后刘医生让我用了两盒雪诺同，这个是1080一盒，一盒15支可以用半个月。 基本上我能想到的情况都写清楚了，希望对确诊宫颈机能不全的姐妹们有些帮助。由于我只是一个普通的患者，帖子里可能会有描述不清甚至是有差错的地方还请各位姐妹见谅！最后祝所有宝妈和未来的宝妈们都能拥有健康漂亮的小宝贝！ 以上内容完全复制 凡凡妈的帖子 0 回复 回复 编辑 |
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