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[试管婴儿]如何看懂激素六项检查报告？ | 日本英医院

日本英医院

发表于 2015-1-6 14:32 |举报

184217233 楼主

谢赞，祝你好孕快快来

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女性激素六项包括卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）。

1、区分两个检查时间点

月经第2、3天（月经期）激素检查：关注卵巢储备和基础内分泌水平

月经第12、13天（排卵期）激素检查：关注卵泡的生长成熟和排卵情况

2、月经第2、3天的检查

1）基础FSH高于10提示卵巢储备不良：结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2）基础E2在50pg/ml以下正常：因为E2和FSH是负反馈，即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

3）LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

4）泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症：过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

5）睾酮即血T值高：高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

3、月经第12、13天的检查

1） LH峰值判断排卵：看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，排卵试纸就是LH试纸。

2） E2高低判断卵泡质量和成熟时间：一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑，以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上，但是雌激素小于150时，视为雌激素偏低，有空泡或者卵子质量不好的可能性。

3）孕酮低可能出现排卵期出血：排卵后期血孕酮值低，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

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queenjiangxue

2 楼

八级宝宝 | 发表于 2015-1-6 15:20

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FSH值19,还能降下来吗？有没有什么方法降低

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播小小

十级宝宝 | 发表于 2分钟前

日本英医院 (楼主)

3 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-7 23:43

回复 queenjiangxue
FSH值19,还能降下来吗？有没有什么方法降低

我们评估fsh，10以下是正常，10-17属于开始卵巢轻微衰退，17以上卵巢衰退更严重一点，

单独去调理fsh的升降意义不大，就算用一些激素，比如dhea,之类的把fsh降下来了，也不代表卵巢功能就好了或者卵子质量就好了。

您的年龄是多少呢？fsh是属于波动阶段还是一直这样了？基础卵泡的个数和amh水平知道吗？

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queenjiangxue

4 楼

八级宝宝 | 发表于 2015-1-8 10:15

回复 日本英医院
我们评估fsh，10以下是正常，10-17属于开始卵巢轻微衰退，17以上卵巢衰退更严重一点，

单独去调理fsh的 ...

今年35岁，有波动，15--19这样，基础卵泡一般3-4个，AMH没有查过。会不会和前几年用的促排药有关？

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日本英医院 (楼主)

5 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-8 10:44

回复 queenjiangxue
今年35岁，有波动，15--19这样，基础卵泡一般3-4个，AMH没有查过。会不会和前几年用的促排药有关？ ...

35岁 fsh这个数字是偏高的，主要是卵巢自身的储备下降，和促排有一点点关系但是卵巢状态好的话是能自我恢复的

下一步，如果想准确了解卵子储备，可以去查一下amh

另外基础卵泡个数3-4个，适合做微刺激，连续做几个周期一样能够赞到好的胚胎。不适合做大促，会让卵巢负担更大。至于卵子质量就需要培养才知道了。

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queenjiangxue

6 楼

八级宝宝 | 发表于 2015-1-8 21:52

回复 日本英医院
35岁 fsh这个数字是偏高的，主要是卵巢自身的储备下降，和促排有一点点关系但是卵巢状态好的话是能自我 ...

谢谢你们的耐心回复。

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日本英医院 (楼主)

7 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-9 10:04

回复 queenjiangxue
谢谢你们的耐心回复。

应该的，祝你顺利，fsh高是来我们医院做微刺激最普遍的情况。

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Amy好运

8 楼

三级宝宝 | 发表于 2015-1-9 19:54 | 来自WAP

日本英医院 发表于 2015-1-9 10:04
应该的，祝你顺利，fsh高是来我们医院做微刺激最普遍的情况。

LH0.686，E2 1288，FSH7.84正常吗？

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日本英医院 (楼主)

9 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-10 07:54

回复 Amy好运
LH0.686，E2 1288，FSH7.84正常吗？

雌激素这么高月经第几天查的呢？如果是第二三天的基础激素，雌激素太高啦。如果是排卵期一般也没有那么高，除非是做了促排

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smartboat

10 楼

七级宝宝 | 发表于 2015-1-12 18:55

一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑，看雌激素就可以看出有几颗成熟卵泡吗？

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日本英医院 (楼主)

11 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-15 03:19

回复 smartboat
一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑，看雌激素就可以看出有几颗成熟卵泡吗？ ...

在自然排卵或者微刺激促排情况下，是可以借助雌激素预估成熟卵泡个数的

雌激素是卵泡成熟的必要条件，不是充分条件。所以首先需要通过阴道b超看卵泡的大小判断成熟度，雌激素是辅助。

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babycat1617

12 楼

五级宝宝 | 发表于 2015-1-15 07:55 | 来自疯狂造人

您好，请问一下，月经第三天查的泌乳素在正常值范围内（20.3），排卵第七天查的已经超出正常值（53.2），在怀孕初期会不会升高超出正常值呢（已经测出早孕）？这个是正常的现象还是需要注意了？

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日本英医院 (楼主)

13 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-16 04:35

恭喜您升级成功！

泌乳素怀孕后会进一步升高，一般情况不需要特殊处理，如果还有担心，可以进一步咨询妇产科医生，谢谢。

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我娃儿的嘛仔

14 楼

十一级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-22 22:24

您好，英医院的医生！
36岁
进入促排周期
月经第10天测得
FSH 17.7
LH 2.7
Estrdl 10291
Prog 3.5
B超基础卵泡7个。
能看出什么？卵巢储备不足？雌激素怎么这么高？

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日本英医院 (楼主)

15 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-23 03:29

回复 我娃儿的嘛仔
您好，英医院的医生！
36岁
进入促排周期

你目前促排出来的卵泡个数并不太多，但是雌激素过高，用的什么促排卵方案呢？感觉不一定很适合你。另外你的卵巢储备还可以并没有问题。

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我娃儿的嘛仔

16 楼

十一级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2015-1-23 10:04

这么快就回复了，非常感谢英医院的医生！
我说的7个基础卵泡是在月经第三天B超看到的，那时还没用任何促排药（以前从没用过促排的西药，调理的中药喝了2年，后来遇到一处方能较好的促使排卵，我已经服用一年）。后来促排后，每次也就差不多看到7~8个。等到穿刺取卵时，取出来10个。

促排方案，大概是这样的——
月经第三天下午开始，每天（上午）果纳芬 150，尿促性素 2支。注射4天。
月经第七天起，在上述基础上，晚上打一针西曲瑞克。注射3天。
月经第十天，晚上打艾泽针。
月经第十二天取卵。

在月经结束后促排阶段，我一直喝调理的中药和豆浆。但是以前自然周期也就是排1个，雌激素，我基本上偏低的，另外我的孕酮一般也偏低。
促排后，B超时，医生都说卵泡长得很快，内膜也可以。
和其他患者比，我觉得算是促排时间短快的。
取卵后，左右两侧都痛，数天后减弱了，但时不时有些痛感。

您觉得是什么问题？
我应该注意些什么？

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