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[试管婴儿]日本英医院松本副院长解读英医院高龄不孕症应对策略

查看: 12456|回复: 2
发表于 2016-8-29 15:32 |举报
124562 楼主
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大龄高龄不孕症治疗数据统计

  • 英医院每年取卵超过7000例,其中超过50%为40岁以上大龄患者
  • 随着年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%下降到24%,而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!
  • yingivf1215-1.png
  • 目前成功生产的高龄记录是两位46岁患者

  • 以2011-2012年为例(注:更近期的数据没有引用),英医院最高龄试管怀孕的年龄是49岁,但是目前成功生下孩子的是两位46岁患者,都是采用微刺激或自然周期法,并且采用新鲜胚移植。


    yingivf1215-2.png
  • 高龄妊娠的高流产率与胎儿相关:

    • 传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子,但在妊娠高龄化后会发现实际上从怀孕到生产,还有很长的路要走。
    • 导致流产必然是母亲的原因吗?可以肯定地说99%的流产是胎儿的原因,而不是母体的原因。 yingivf1215-3.png
    • 胚胎染色体异常带来的自然淘汰:

      • 受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。
      • 在移植后成功着床怀孕患者中有25%染色体异常的风险。在顺利出生的婴儿中也有大约0.6%染色体异常,比如21三体唐氏症,18三体爱德华症、13三体帕套症。 yingivf1215-4.png
      • 胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。
      • 英医院在大龄不孕症应对经验:

        • 培养技术方面的持续改进:随着年龄增大卵子颗粒膜细胞减少,卵子本身变得十分脆弱,培养环境、培养液已经胚胎培养师的操作,细微的差别都会影响受精卵的发育。
        • 在试管治疗过程中,配合使用Shawkea T-1蒲公英口服液,3-6个月以上,对于卵子的颗粒膜细胞增长有显著作用。
        • 为了减少超高龄胚胎冷冻和解冻过程可能的损伤,对于45岁以上患者更多采用新鲜胚移植,而不是常规的冻胚移植。
        • 针对大龄患者以及有多次流产史患者的胚胎进行染色体筛查,PGS是提高婴儿出生率和降低流产率的关键办法

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二级宝宝 | 发表于 2016-8-31 18:29
大龄的移植初期胚比移植囊胚更好吗?移植鲜胚比冻胚更好吗?
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播小小
十级宝宝 | 发表于 2分钟前
姐妹们,给你们推荐个超好用的试管婴儿App,里面有很多和试管相关的讨论,还有最大最全面的试管百科,有啥不懂的专业名词都能一键搜到。快来点击下载试管婴儿App吧!

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日本英医院 (楼主)
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医院
天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2016-9-5 10:02
回复 koidd09
大龄的移植初期胚比移植囊胚更好吗?移植鲜胚比冻胚更好吗?

对于45岁超大年龄的,是这样,因为卵子的严重老化导致培养失败率增加,冷冻过程和体外培养对受精卵都会造成压力,超大龄的不如早一点移植更好了
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