[试管婴儿]毕业日记【关键词：多囊、腹水、激素、生化、血窦】

播星人3dcfii

发表于 2021-8-26 13:06 |举报

102818 楼主

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毕业论文
疑难:	多囊卵巢
医院:	北京协和医院

这场打了三年的硬仗终于告一段落，我家小公主于2021年6月26日顺利平安降生，体重7斤，这三年的探索、准备、折腾终于画上了圆满的句号。现在贴上取卵和移植期间的激素表和几点经验，希望能帮助到一些朋友。几点经验： 1.确认不孕后需要尽快确定方案，试管宜早不宜迟。我是在2017年10月结婚，婚后没有刻意避孕2019年春节放假在郑州天伦医院检查，疑似多囊卵巢。做了一期的促排和人工授精，失败告终。因为多囊症状不明显、月经规律、促排很顺利，所以我一度怀疑私立医院故意诊断不孕不育以此来增加收入。因为怀疑，所以一直在探索、定位问题。做了宫腔镜和染色体检查，都没问题。因为都是趁假期做这些检查，零零落落的，不成体系，所以我一度认为我是没问题的。直到在协和，完整的诊断流程，我终于确认是多囊卵巢。完整的流程是：根据人体排卵体温规律试孕——>半年未孕，监测激素和卵泡发育（能排查出多囊）——>输卵管造影——>输卵管没问题，可以人工授精或试管；输卵管有问题，建议直接试管。一般打算做试管的朋友，第一步都是尝试过的，即使没有根据体温规律试孕，一年以上不避孕未孕基本就是不孕了。确认不孕后尽快确定是人工授精还是试管，因为女性卵巢随年龄增长衰退比较迅速，所以宜早不宜迟。 2.取卵后饮食一定要高蛋白（蛋白粉和鸡蛋），吃利尿水果（桃子或西瓜），不要喝白水。因为我取卵比较多，取了28个卵，之后实在吃不下鸡蛋，喝不下冬瓜水，取卵后熬了三天腹水严重。腹水后呕吐严重，完全没胃口，我老公买了健胃消食片，简直是猪队友。后面去医院检查腹水情况，先是只有5cm，说不严重不至于住院，给我输了葡萄糖和氯化钠。但是我腹部胀的厉害，站卧两难，坚持住院。住院第二天就涨到了12cm，穿刺后突然觉得活过来了。住院后才知道桃子和西瓜可以多吃，取卵时叮嘱我吃的东西没一个能下咽的，我也不敢随便乱吃，只喝白开水了。 3.移植生化后调整好心态，不要过分纠结于原因。移植生化后，大部分医生都找不出原因的，都是建议重新尝试。生化后我纠结于是不是睾酮过高专门挂号复诊，医生的说法是，60%-70%是胚胎的原因，但很难确定到底是什么原因，生化后也不可能取出胚胎化验一下。4.移植后补佳乐不起效果时可以尝试下芬吗通。第二次移植后雌二醇激素一直上不来（同仁堂雌二醇指标和协和不一样），去同仁堂看了，张庆大夫开了芬吗通，立竿见影，第二次去复查雌二醇就上去了。应该是对补佳乐不敏感，吃8粒补佳乐没有塞半粒芬吗通效果明显。当然芬吗通本身剂量就大些。 5.孕前期孕酮低时坚持补充黄体酮。一般孕酮30-40都够用了，但是我黄体酮剂量都已经达到18粒每天，孕酮也就勉强达到40。后面一直吃到孕19周才慢慢停掉黄体酮。 6.孕期胎盘血窦不必慌张，围保监测胎儿生长发育情况。胎盘血窦有11cm*7cm这么大，挂普通号大夫说有大出血的风险，特需大夫表示只要不影响胎儿生长发育，不用管血窦。生产后胎盘进行了病理性检测，并没有问题。所以胎盘血窦只要不影响胎儿生长发育，不必过分在意或慌张。以上是我分享的几点经验，希望能帮助大家。祝大家都能好孕。

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