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输卵管堵塞,应该做输卵管造影还是输卵管通液?

导语

相信很多姐妹们都遇到过这种情况,当备孕不成功久久找不出原因的时候,会想到有没有可能是输卵管的问题,当医生提到检查输卵管检查的时候有些建议做输卵管造影影,而有些则建议做输卵管通液,到底做哪个好呢?小编整理出各自的特点与不足的地方,并分析出如何做出更准确的选择

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子宫输卵管造影的优缺点

子宫输卵管造影其实是通过注入造影剂(碘油或者碘水)后通过B超或者X线等影像器材去观察子宫输卵管及盆腔内的情况而得到出结论的。检查输卵管检查项目那么多,检查费用有高有低,我们为什么要选择做输卵管造影?

输卵管造影的优点:
1、能够清晰了解到子宫腔和输卵管的生理结构,看有无畸形或者病理性的改变,能清楚地看到堵塞的部位,能够根据清晰定位堵塞部位拟定针对性的治疗。
2、造影检查后使原本有轻微粘连堵塞而不通畅的输卵管变得通畅,所以起到一定的疏通输卵管的治疗作用。
3、不仅能准确了解到子宫腔和输卵管的情况,还能争取最佳治疗时期并依据指导确定治疗方案,特别是针对输卵管堵塞复发或输卵管结扎后想要再疏通的情况。

输卵管造影也存在有一定的缺点,造影剂有可能一定的刺激性,会引起腹痛等情况,也有可能引起化学性腹膜炎的危险。如果用的是X线拍片,身体会短暂轻微吸收到一点X光线。当然如果是在B超下进行会相对安全。并不是任何情况都能检查的,有些情况是不宜做的,如:
1、碘过敏;
2、刚手术完或者是妇科方面介入性的检查如宫腹腔镜术等;
3、正处于月经期;
4、当时伴有急性内、外生殖器官炎症;
5、流产或刮宫术后6周内;
6、具有严重全身性疾病;


子宫输卵管通液的优缺点

子宫输卵管通液是指从经子宫注入无菌蒸馏水或者蒸馏水,医生通过注入过程感受阻力还有液体回流的多少来判断输卵管通畅程度及有无堵塞。

优点: 简便、易行、价格较低,并且不存在有检查过后担心药物或造影剂影响而不敢备孕。并且在普通的基层卫生院或者门诊即使设备简陋都可以进行。
缺点:假阴性率较高,如果存在有输卵管积水,通液的液体有可能会进入积水腔中,将会影响判断输卵管是否通畅。而且并不能提示是哪一侧输卵管通畅,哪一侧哪个部位堵塞,容易受到误导。通水频繁还有可能会造成感染或者输卵管积水。同样也会有一些禁忌,手术、月经期、妇科炎症、刚流产或刮宫后不久、有全身性疾病等情况也是不宜进行的。


我应该选择哪个检查?

当我们遇到这种情况的时候,首先要结合自身经济条件和所在地的医院拥有的设备这两个方向去思考,然后就是自己想通过检查期望得到一个怎样的结果,是想只要知道通不通就可以了呢,还是想要知道具体是哪一边通哪一边不通,存在粘连并且堵塞的部位又具体在哪。
这样就很明确的知道选择哪一个更合适了,不用再纠结这个医生说的和那个医生说的不一样,难以选择了。
实际上输卵管通液随着检查设备及技术的不断提升,将会逐渐被淘汰。使用机会慢慢变少。如果身体没有什么问题影响到输卵管造影进行的,不用考虑腰包,还是果断选择吧。
通液在一些基层医院或者门诊,还是挺方便的,对于手头不是很宽裕,并且认为这项检查基本已经满足自己对检查结果的期望,那么就毫不犹豫的接受检查与治疗吧。

专家问答

美中宜和王伟娟

美中宜和妇儿医院

您好,根据您的描述,建议不用了,应该直接进行宫腹腔镜手术,做输卵管整形术,就有怀孕可能。

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