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试管之路，真不容易。不过，没有吃不了的苦，只有享不了的福。 7年前从医学院毕业，一直供职于海外医疗行业。过去3年，作为日本英医院北京办事处的医疗助理，接待了超过一千对中国准父母的咨询和预诊，帮助200多个家庭拥有了自己的孩子，大家都亲切的叫我“樱花妈妈”。 
试管这一路，很不容易，压抑、迷茫、煎熬、峰回路转、喜极而泣，种种情感起起伏伏。局外人很难理解，惟局中人、过来人，个中滋味才真是冷暖自知。 “开奖”、“带球”、“双杠”、“毕业”，这些别人莫名其妙，只有试管姐妹们心领神会的词，其实也道出了这条路的不同寻常。 1
无数次，这样面对客户，然后陪伴她们走上不寻常的海外试管之旅。 我服务的是日本英医院。其实挺幸运的，因为我相信，帮到别人的是一条正道。 在日本，有50万试管宝宝，6个孩子中就有一个是妈妈接受过辅助生殖医学治疗的。这些有数据可查。 可以说，辅助生殖技术，日本是亚洲最好的，在国际上也领先，而且微刺激和自然周期方案，他们是鼻祖。但他们相对保守，为什么这样讲，日本人的理念里，医疗资源一定优先供自己的国民使用，所以对外宣传并不多。 几年前，去日本做试管，还不为很多人熟知。即便现在，英医院90%的患者，依然是日本国内的人。 日本人做试管的，很多属于“生老二不孕症”。也许东亚文化里有类似的观念，头胎后总要隔几年再要孩子，但年龄大了，不孕的概率自然增加。不过无形中，医院积累了大量治疗高龄患者的经验。 我刚踏进这行时，接待的客户高龄居多，不过很多在国内被判无望，到了日本却柳暗花明。想想吧，英医院接诊患者平均年龄39岁，40岁以上的患者成功率高达45%，高龄在那里真不算多稀奇。 这两年，国内赴日做试管的低龄段人群才多起来，也许也折射出，现代人的生活方式，导致很多病都呈低龄化趋势，不孕也在其中。 2
见的客户多了，对试管对认识也更成熟了。 说说琴的故事吧，她也算高龄人群中的高龄了。 琴43岁，在广州的日本专家见面会后，我们见了面。她高挑个，身材也好，相貌比实际年龄年轻，不过手里的检查数据并不让人轻松。 FSH值17，曾经因宫外孕切除过一点卵巢。国内最后一次取卵9个，但一颗初期胚都没得到。有位权威专家直接对她说：“卵巢严重衰退，卵子质量太差，试管帮不到你了。” 她来找我时很绝望，也充满不信任。“医生都说我不可以，你为什么说还有希望？” 和琴熟了，才知道她和老公是二婚。老公有个6岁女儿，人小鬼大，老爸在跟前和不在跟前，完全两个样。其实琴最后就是气不过这个小姑娘，才想要生孩子的。 老公坚决不要，当初结婚谈好不要孩子，哪料生这变数。千磨万磨，总算松了口。就这样，还放过鸽子。本来同意去泰国冻精，琴先去了，结果老公临时反悔，琴气不打一处的独自回国。 不过泰国一趟，琴倒是把当地医院都考察了一番。泰国做试管的医院，就诊者绝大多数都是中国人，而且患者普遍年轻，像琴这个年龄的绝少。这情形让琴心里有点打鼓。另外，给她定的大促，她希望对身体刺激小的方案，没有。 琴放弃了泰国。我约了英医院首诊，她几次推迟时间，原来是老公又犹豫了。 终于赴日首诊，让琴意外的是，日本医生觉得她一切正常，确定微刺激方案。第一次取卵2颗，未通过PGS。第二次取卵4颗，2颗囊胚都通过PGS。今年6月，她一次移植成功。 琴一直说，感觉自己撞大运了。 运气是一部分，但英医院的胚胎培养和移植技术、对细节要求精细以至苛刻，无疑是重要的保障。英医院有50名胚胎培养师，有个客户曾经感叹，第一次去英医院，看到墙上挂着一排排培养师的图片，下面是长长的履历，挺震惊的。 国内如果培养不成功，医生通常说卵子质量不好，或者不受精、变异之类，就淡淡的打发了。但对高龄、卵少的人，每一个卵子都弥足珍贵，实在是承受不起哪怕半点闪失。 有的姐妹会认为医生最重要，其实不然，试管技术的用药和打针方案就那么几套，大同小异，医生的判断固然关键，真正有差距的是卵取出来后怎么培养、怎么受精、怎么分裂，后面的工作远比前面复杂。 其实，这也是国内一直不太推微刺激的原因，因为在卵少的状况下培养成功的概率小，没法向患者交代。 3
客户镜头下的神户港，这个美丽的海滨之城，是无数试管妈妈心中的福地。 既然说到选择医院，菲走过这一程，可以说体会比较深。 2015年，菲38岁，FSH15，AMH值0.21，已在国内折腾试管三年。几次短方案失败后，心灰意冷。 那年她去了美国，律师出身的她把加州IVF CLINIC排名研究个遍，跑了不少诊所。这一点国外很规范，数据基本真实透明。 菲只有一个念头：不管怎样都要有个孩子。幸亏CFP的医生给了她中肯的建议：排出优先级，第一要务先抢救卵子；第二做微促或者自然周期，继续大促是杀鸡取卵！可以考虑去日本就医。菲想起自己在国内做的，就是先降调再促排，但这样做的风险是，卵巢功能不好的降下来就打不上去了。 如果做微刺激，美国基本没法考虑，绝大部分诊所都是大促方案，有的医生根本不认同微刺激。菲这趟来美，FSH竟是18，创历史新高，都是旅途劳累，倒时差惹的祸！ 菲后来去了英医院。微刺激方案，两次取卵，得到3颗囊胚，2017年抱得一双漂亮的双胞胎回国。 其实说起来，不同国家的医生，理念上确实有差异。比如国内更看重FSH值，但日本医生更倾向于看综合情况，而不是执着于某个指标。何况，FSH值也是波动的，睡眠好了，运动好了，状态调整了，这个值还可能下降，而且我们有FSH值13、14的客户，最终进周情况很好。 日本医生甚至认为，只要有窦卵泡就有进周可能，也就有机会走到胚胎。但在美国，如果卵少，一两次失败后医生很可能建议捐卵。一是那边思想开放，代孕也合法，另外因为取卵、移植费用高，大家其实承受不起取卵好几次。 最近的一个客户，在英医院移植“马赛克”胚胎，成功得子，也曾在美国就诊。她去的是南加州的一个生育中心，一次取卵3.5万美金，移植一次2千美金，PGS检测只要是10个胚胎以内，哪怕就一个胚胎，都是4千美金。 但在英医院，身体条件相对好的，大促取卵、移植的费用接近10万，微刺激在8万左右。如果增加取卵次数，单次取卵分别在5万左右。 所以，如何算这笔账呢？国内做一次也要五六万，日本的费用高一些，但单次促排的成功率更高。也许日本一次成功，但在国内还要折腾两三次，那总体费用差别并不大。 国内医生，每天接诊四五十个病人，谁都期望着医生能多说几句，但现实摆在那儿，医生心有余也力不足。英医院是预约制，接诊前一天医生都会查看患者资料，有充足的时间为患者制定出个性化的方案。 选择医院，是姐妹们走向试管之路的第一步。多考察，多比较，根据自己的年龄，身体、经济状况，选择最适合的，就是最优方案。 4 很多做试管的姐妹都经历过当初的慌乱、迷茫：看不懂检查单，用药方案不明白，泡在网上看帖子，拿别人的数据比对自己的…… 一次次失败，医生解释不出原因，自己更不知从何突围。 我们有几个“未来英妈”群，每个群两三百人，群里的各种咨询，我们都会尽可能回复。需要咨询医生的，每周有固定时间，会提交给日本医生。 医疗助理的角色，就像在患者和医生之间搭了一座桥，让过桥的人，可以没那么慌乱，也别走偏。 上周，客户雯给我信息，那天是她去医院判定。她发来抽血检查单，附上个 “哭”的表情。我心里咯噔一下，难道又没中？ 马上给她电话，边仔细看图片，数值显示怀上了啊。 “这不是成了么？” 我有些蒙。 “是，成了…… ” 她哽咽着。原来，取结果是她老公去的。过了一会，这个大男人拿着检查单，眼泪吧嗒的回来，上车就亲了雯一口，雯知道是中了。俩人抱头痛哭，百感交集，才给我发了个哭脸的图。 雯不过32岁，身体条件不差，只是输卵管堵塞。她不愁卵不愁胚胎，但国内移植8次都没成。在英医院第一次移植，还是个三代宝宝也没着床，之后，她停了很长一段时间，调整身体、心理状态。 这是第二次移植，囊胚二阶段法，没想到老天终于为她推开了一扇门。 记得首诊时，我和雯同一个航班。那天因为雷暴天气，航班推迟到次日清晨。上飞机时，他爸爸一直牵着她的手。这次她老公走不开，是父母陪着。她并不娇气，言谈举止都有很好的修养。 这样一个在家里备受宠爱的女儿、妻子，你想象不出她都经历了那么多。换做是自己，能坚持走下去么？ 往往从这样的客户中，我感受到正向的能量，也默默地，把这些能量再传递给更多的人。 5
开始“樱花妈妈”的直播，忙碌着，也享受着工作的状态。 试管这个圈，形形色色的人，奇奇怪怪的经历都有。 有一对夫妇要三胎，已经有两个儿子了，一心求女儿。国内听说过灵验的庙，去烧过香，拜过佛。 赴日后还算顺利，两次促排攒下10颗囊胚。PGS检测1颗1万，他们花了10万来做筛查。 记得在医院对面的咖啡馆，我陪他们坐下。老公半开玩笑地说：“你说这么多囊胚，不至于都是男孩吧。” 妻子说，当然不会。 最后7颗通过筛查，6个男宝，1个女宝。可能是太紧张了，移植了女宝那颗胚胎，很遗憾没有着床。 上个月，囊胚到了一年期限，需要续冻。他们最后决定，把那6颗男宝囊胚统统废弃。我觉得好惋惜，好多客户求一个囊胚都难上加难。 真是，各家都有本难念的经。 即便是旁观者、陪伴者的我，也有难，也有五味杂陈。 柯，40多岁，文质彬彬，传媒公司高管。妻子移植过3次，均失败，年龄大了，不愿再折腾。他来找我就是想去美国做捐卵和代孕。 我们沟通一直很好，也有默契，他属于那种心细、会不动声色表达善意的中年男人。 但大环境是这样：需要借卵的人很多，但愿意捐赠卵子的女孩特别少。他要选亚裔，就更少。几经周折，最后定了台湾的捐卵人，进周要从从台湾远赴美国。 通常，客户预定捐卵人某次的促排，虽然付了费用，但结果谁也没法承诺。进周过程中有很多不确定性，卵泡没有长起来，或者这个周期对药不敏感，都可能影响最终取卵结果。 柯的捐卵人，监测卵泡时有14颗，但促排时，医生预计却只有6颗。难题出现了，如果现在终止，可能会损失十几万，就是前期检查、促排，捐卵人的交通费等，如果继续，最终结果若不好，损失会更大，可能几十万就打了水漂。 这些风险之前都是告知的，但不到去直面，大都没什么概念。柯不是那种很在意钱的人，但这个不算意外的意外，依然让他难以接受。 “Angela, 我对你一直很信任，但没想到是这个结果。你以后不要给我打电话了，费用做结算吧。” 电话那端，他的声音平静而冷漠，一下把你推到千里之外。 我满腹委屈，却一句话也说不出来。一直尽心尽力，这个情况我也没法控制啊。 一个小时后，就要开始“樱花妈妈”的直播。借着倒茶水，我悄悄把不争气的眼泪抹了又抹。 所幸，几天后，美国医生回复：取卵的颗数增加了，预计八颗以上。最终柯选择继续，结果竟取出11颗。 和客户的故事，深的、浅的交往，总让人感慨万千。 我相信，每个选择做试管的家庭，都是勇敢的。对她们、他们，我只有发自内心的钦佩和尊敬。 6
2017年初开始中国樱花妈妈行的活动，我走访了很多城市。 决定试管成功的因素很多，但有一点，凡是经历曲折、最后成功的客户，几乎都会认同一点：心态放松。 我以前也会像很多客户那样，觉得去日本就一定会成功。取了卵，却没有走到囊胚，自己都觉得很难接受。那时认识还比较浅，现在不会这么认为了。反而，面对客户时，期望太高的，我会给她降降温，很灰心的，又要给她打气。 我们这个身份比较特殊，相比客户，虽不是亲历者，但其中很多情感的波动，也会感同身受。相比医生，我们和患者接触得更深，每一步的变化，甚至走向成功的节点，可能会更清楚。 其实，各种各样的案例见多了，经验自然就累积起来。对那些准备走上试管的姐妹，我很想说下面的话。 第一：年龄对每个人都很关键，越年轻，成功率越高。早要，对之后要孩子的压力，个人生活规划，其实都是最优选择。尤其对高龄的客户，就是和时间赛跑，相差一年，身体状态可能大相径庭。 第二：每个人的个体化差异很大，同样的促排卵方案，在不同人身上的效果完全不同。为了追求个体最大的成功率，要尽可能选择个体化治疗的医院。 第三：充分考察医院，一旦作出选择，信任、配合医生非常重要。只有信任，才会让周围的资源形成合力，也有助于自己的状态调整到最佳。 第四：放松心态，尽人事，听天命。这一路，最难的是心理上的煎熬，生活中不止有试管这一件事，放下一些执着，反倒有意外的所得。 很多客户都跟我说，选择去日本，似乎信心也回来了。有了期盼，各方面的状态就会更好，没有国内医院的嘈杂，更专注于这件事。 记得第一次去神户，是夏天。湛蓝的天空，云卷云舒，闹市里，蝉鸣声此起彼伏。 这个美丽的海滨之城，成就了无数试管妈妈的梦想，真希望那些还在奋斗的姐妹，早日成为幸福坚强的妈妈。 ●▽●▽●▽●▽●▽●▽●▽●▽●▽●▽ 以下为活动信息 12月8日（本周六），樱花妈妈将在上海举办一个试管分享沙龙，并且邀请了4位在英医院成功的英妈妈来分享经验。12月22日，在深圳也会再举办一场。 正在试管的姑娘们，快点报名吧。明年樱花妈妈陪你遇见小猪宝！ 报名电话/微信：18701382906，或直接扫下方二维码报名。
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