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[试管婴儿]多囊想生娃 我该怎么办?

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发表于 2019-7-2 18:07:31 |举报
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本帖最后由 美国RSMC生育科学医疗中心 于 2019-7-2 18:17 编辑


说起多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS),姐妹们多少都有耳闻吧~毕竟来生殖中心就诊的风华正茂的小姐姐们,都可能存在这个问题。


根据美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准, PCOS 疾病影响到 6%~10% 育龄期女性,如果根据目前公认的 Rotterdam 标准,其波及的育龄期女性范围更广(多达 20%)。其对患者的影响几乎覆盖女性一生,多从青春期开始,持续至绝经前后。

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如果以上这些统统中招,那么你很可能就得了多囊卵巢综合征!


这些症状听起来似乎不是很具体,学界规定该疾病应该存在排卵功能障碍、雄激素过多症或多囊卵巢这三种症状中的 2 种(或以上)特征。下面,小编就给大家具体分析一下。



1.雄激素过多症


说到雄激素过多,大家可能会想到汗毛重、长痘痘!事实也确实如此。判断自己的雄激素过多比较直观的一个标准,就是“多毛”,即体毛男性化,那么究竟什么算“多毛”呢?


在医学界,通常使用 Ferriman-Gallwey 评分标准(下图)对患者进行体毛定量,得分 ≧8 的患者考虑为多毛症。Ferriman-Gallwey 评分采用对全身 9 个部位进行评分,每个部位 0~4 分,9 个部位得分综合大于等于 8 为多毛症


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图片来源

Assessment, diagnosis and treatment of a patient with hirsutism,Bulent O Yildiz


除了这种直观的方式,姐妹们还可以去医院做检查,通过抽血测定血清中睾酮,如果高于测试实验室给出的正常参考值,就可以判定为高雄激素血症(雄激素过多症的生化指标)。



2.排卵功能障碍

排卵功能障碍典型的表现是月经周期异常,月经周期多为少于 21 天或大于 35 天。但是对于雄激素过多症的患者,21~35 天的月经周期并不代表其排卵正常,同时有雄激素过多症和正常月经周期的妇女仍有 15~40% 的患者有排卵功能障碍。

3.卵巢多囊性改变


这是多囊卵巢综合征最显著的特征。


多囊指的是卵泡非常多,但是每个卵泡中的卵子宝宝都是幼齿状态,没法发育成熟然后进行排卵,这就是多囊妹子会不孕的最主要原因。


测定方法其实也很简单,通过阴道超声检查双侧卵巢,如果一侧或双侧卵巢中直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml,就可以判断卵巢具有多囊性改变。


多囊并不可怕


许多备孕的姐妹们去医院一查是多囊,一出诊室就慌了。


其实对多囊小姐姐们而言,怀孕不是问题!多囊卵巢综合征并不是说明你的卵巢功能不行了,而是太好了,好到亢进!


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因为卵巢里的卵泡太多,但是供给她们成长的养料有限,你争我夺谁也没法顺利长大成熟,所以才没有成熟的卵子排出。


美国的一项研究表明 PCOS 患者自然受孕生育率达 73.6%,与正常女性无明显差别,甚至 86.7% 的 PCOS 患者至少生育一个子女,与正常女性亦无统计学差异。


所以对于多囊小姐姐们而言,只要使用科学的备孕方法,怀孕并不是问题。但多囊小姐姐需要关注多囊可能引起的其它的健康问题,如心脑血管疾病、二型糖尿病等


比较遗憾的是,现有的治疗方法并不能根本上逆转 PCOS 疾病,只能通过药物、手术、运动调养等方法让各项指标接近到常人水平。不过得了多囊的姐妹不要害怕,保持积极乐观的心态、良好的生活习惯,这个疾病的影响完全可以忽略。


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