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[试管婴儿]44岁后做试管成功率仅5%?多名医生透露高龄受孕的制胜细节,必学

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发表于 2020-12-28 13:50 |举报
97840 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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年轻人不想生娃,专家呼吁开放三胎。对于年轻人来说结婚都是奢望,生育在这个特定的年代更是一个不太轻松的话题。压力大、没钱等社会性问题导致更多人不愿意生娃,晚婚晚育更是成为常态,当有能力承担想要孩子的时候已是高龄,不断发展的生殖医疗技术或成为他们想要抓住的救命稻草。


但高龄是否对试管成功造成影响?是否只有女性高龄对试管成功有影响,与男性高龄无关?高龄试管应该如何应对?12月20日举办的家恩德运《多学科年终聚焦:试管如何一次成功?》医患交流会上医生们给出了答案。


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44岁后试管妊娠几率降至5%以下,高龄女性试管之路艰难

关于女性进入高龄的试管问题,院长刘家恩博士在医患交流会上表示女性35岁以后女性的试管成功妊娠几率迅速下降,44岁以后试管妊娠几率降至5%以下。


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女性在进入了所谓的“高龄”阶段以后,女性的生理上发生了一系列的变化,卵巢的储备功能迅速下降,性激素的分泌状况也开始发出了警报信号,表现为FSH(促卵泡生成激素)升高,AMH(抗苗勒氏管激素)降低,卵子质量相对下降,从以下卵子放大图片中可以看到,35岁女性的卵子形态发生了变化,胞浆粗糙有些聚集,整体状态还可以,44岁女性卵子老化问题明显,受精率和形成好的胚胎概率很低。 


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不被重视的男性高龄问题,也会影响试管成功妊娠几率

关于男性试管影响因素,除了外在环境因素的影响、不良的生活因素等,白泉博士提出一项大家不为忽略的年龄问题,研究表明男性年龄高,精子碎片率升高,当然年龄升高代谢率下降,精子的破碎率也会升高,精子DNA完整性受损后,虽然做精液常规检查,精子数量和活力看起来没有异常,但精子DNA方面还是会有一些问题的,这对于精卵结合的受精率、胚胎着床、胚胎的发育及流产率和妊娠都有不同程度的影响。


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虽然男方精子比女性贡献率要小,但异常精子对试管成功妊娠结局影响也是非常大的。


高龄问题不可逆转,只能听天由命吗

北京家恩德运医院院长刘家恩博士

成功的关键是细节,试管的每一步都非常关键

对于女性高龄问题,刘博士提出成功的关键是细节,调节内分泌,提高宫内膜的容受性,改善内膜血流,改善卵子质量,每个试管流程都是提升高龄妇女试管婴儿成功率的关键。


北京妇产医院生殖医学科主任王树玉教授

高分辨率技术,更能筛查出有问题的胚胎

针对高龄试管问题,卵母细胞和精子结合后会出现各种各样的异常现象,王树玉教授建议高龄患者在做试管前要对染色体进行检查,关于染色体检查王树玉教授指出图的左侧展示的是低分辨率下的常规染色体检查,显示不清,右侧是家恩德运使用的高分辨检测技术,在高分辨下能清楚的看到染色体的具体问题。


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国内绝大部分的染色体检查机构做的染色体是320~400条带,只能检查染色体的数目异常及明显的结构异常。染色体能显示550条带是染色体常规检查的国际标准;550条带以上,才可以检查出3~5Mb染色体结构异常(缺失/重复/倒位等)。


目前家恩德运医院遗传实验室染色体核型检测的分辨率能达到550至850条带,优于目前大部分医院报告的400的分辨率,优点是能发现一些细微的染色体结构异常。


家恩德运男科负责人白泉博士

40岁以上男性,精子碎片率检查非常有必要

关于男性高龄引发的精子DNA碎片破碎问题,白泉博士表示男性年龄超过40岁检查精子碎片率是非常有必要的,如果精子破碎率过高,还需要做精子筛查,筛除含有DNA碎片的精子。除此之外,家恩德运还会安排患者在取精前1-2天排一次精,来降低精子碎片率,与研究表明的取精间隔时间越短精子碎片率越低理念相符。


除了生殖医学为高龄人群提供生育保障外,高龄人群在年龄呈现劣势的情况下,更加需要注重生活习惯,戒烟戒酒,在有良好的身体素质情况下,配合医生治疗,才能提高试管成功妊娠几率。当然我们还是建议大家尽早生育,面临的生育难题才能更少。


无论现在身处备孕、试管助孕阶段,还是对试管婴儿孕育知识感兴趣,都可以扫描下方二维码,关注家恩德运公众号——“北京家恩德运医院试管婴儿,和大家一起交流孕育知识,祝大家好孕~

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