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[试管婴儿]34岁,精子密度忽高忽低,吃什么药能改善?

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发表于 2021-1-21 16:23 |举报
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本周的“每周问答集锦”又和大家见面了。今天的问题来自患者提问,由美中宜和北三环院区生殖中心的于化洲主任亲自解答。



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围观别人的问题,涨自己的姿势,快来看看都有哪些问题吧~


问题1:34岁,精子畸形98,活力23,不抽烟、不喝酒,但一个月两星期的夜班。请问我该怎么提高精子质量?


于化洲主任:想要改善精子质量,需要对你现有的生活状态做出调整,不妨尝试以下几点:


  • 避免久坐,每30分钟活动1-2分钟。


  • 避免摄入过多浓茶、浓咖啡。


  • 规律且中等强度的有氧运动,能提升身体健康水平,在一定程度上改善精液质量。


  • 规律排精,1-2次/周,保持和谐适度的性生活。


  • 适当摄入黄绿色蔬菜、动物肝脏、坚果等健康食物,尽量避免摄入油炸食物。


  • 一些营养补充剂,可以改善细胞代谢,为精子运动提供能量;抗氧化,修复氧化应激损伤;保护精子细胞膜,减少凋亡,进而提高生育力。



问题2:33岁,精子密度忽高忽低,低的时候480万,高的时候1900万。请问吃什么药能改善精子质量?


于化洲主任:精子密度忽高忽低,这种情况在临床上很常见。


有时候没休息好,精子密度可能就降下来了。调整生活状态之后,精子密度可能又上来了。所以,精子密度忽高忽低的情况,您不用特别担心。


至于吃什么药能改善精子质量,选择还是比较多的,比如维生素E、辅酶Q10、活性叶酸等等。


不过,我不建议您擅自乱用,我更建议您到院看诊后,根据医生的建议服用,以免适得其反。



问题3:做试管婴儿,男方精子活力7.7,DFI 39.1,这个需要怎么改善呢?


于化洲主任:正常男性DFI≤15%,临界值为15%<DFI<30%,异常为DFI≥30%,您的DFI 39.1%,是偏高的。


我建议正式试管婴儿之前,您先进行一阶段的药物调理,把碎片率降到30%以下,这样做试管婴儿的成功率会有提高。


至于具体要服用哪种药物,建议您和您的主诊医生沟通,不要私自乱买药物服用,以免服用不当,反倒让精子状况越来越糟。



问题4:双侧精索静脉曲张用做手术么?


于化洲主任:具体是否需要做手术,要结合您不育的病史、您的年龄,以及精索静脉曲张的年限、严重程度,还有精子状况等等来综合判断。


如果您方便的话,可以携带以往的病例和检查单,到美中宜和北三环院区生殖中心,我给您评估一下。


一般,精索静脉曲张只有严重地影响到了精液质量,而且导致怀孕困难,甚至影响到了试管婴儿成功率,我们才会建议您做手术。



问题5:我卵巢储备功能下降,老公畸形率高,做试管婴儿一代没结合,改二代结合了。请问精卵不结合的原因是什么?


于化洲主任:根据您叙述的情况,我推断问题可能出在精子的顶体上。


顶体是覆盖精子头部前端2/3的帽状结构。在受精过程中,当精子与卵子相遇时,精子顶体外膜破裂,并立即释放顶体酶,以溶蚀卵细胞周围的放射冠透明带(即顶体反应),排除障碍,使精子能顺利钻入卵子,精卵结合,形成胚胎。


您先生的精子畸形率高,那么他的精子可能存在头部畸形或老化,顶体结构不完整,以至于不能成功钻到卵子里。而二代试管婴儿技术跳过了“顶体反应”,直接将精子注射进卵细胞内,提高精卵结合成功的概率。


以上就是本周的问答集锦,希望对大家有帮助。如果您也有问题想咨询医生,欢迎添加小美微信获得免费线上问诊名额,可无限次免费追问。



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