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[试管婴儿]历时9个月取卵7次积攒胚胎:36岁这一年,我要当妈妈了

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发表于 2021-11-15 08:49 |举报
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谢赞,祝你好孕快快来
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  2021年的金秋九月,刘女士迎来了自己好孕的消息。9月12 日这一天,刘女士来到深圳中山泌尿外科医院抽血等待“开奖”——“是的,幸孕之神来找我了。盼了这么些年,总算是等到了!多亏了张宏展医生……”道罢,她还兴匆匆地直奔生殖中心张宏展医生的诊室去……


  患者详情:

  刘女士,36岁,与丈夫婚后未避孕未孕9年,备孕期间深受反复阴道炎的困扰;

  2020年5月在外院行促排指导同房,有排卵均未孕;

  AMH检查结果显示:0.23ng/ml,男方精液检查未见异常。


  为求子尝尽辛酸,奔波何时是个头?

  “金无足赤,人无完人”。刘女士是金融界的职场精英,先生是一名医务工作者,小两口早已经步入小康家庭,可对于刘女士来说,美中不足的是婚后多年无所出,一直以来,她都是顶着巨大的压力面对着公公婆婆。


  刘女士说,其实,我们在备孕的第3个年头就开始听邻里街坊说试试这个,试试那个了,吃过各种中药,做过各种检查治疗,甚至还跑去医院监测自己什么时候排卵指导同房,也没怀上。



  刘女士的丈夫是医务工作者,常安慰她说“现在的医疗技术发展这么好,辅助生殖技术或许能解我们的燃眉之急。”


  试管路上那些温暖人心的话:让我们一起努努力就有希望

  2020年12月,刘女士夫妇终于决定做试管婴儿,四处打听后来到深圳中山泌尿外科医院,初诊见的是张宏展医生。张宏展医生详细地了解了刘女士既往的病史,综合作出初步诊断:原发性不孕,卵巢储备功能低下。


  因为安排刘女士做超声检查卵巢虽无异常但卵泡非常少,AMH的检查结果显示:0.23ng/ml。这是个什么概念呢,我们来看AMH对卵巢储备功能评估的常用界值参考:

  AMH的正常值界于2~6.8ng/ml。

  AMH<2ng/ml 提示卵巢储备功能不良。

  Gnoth 等研究表明:AMH<1.26ng/ml对于卵巢储备功能低下的预测敏感度为97%。

  对于AMH<0.5ng/ml时,存在严重卵巢储备功能低下的可能性高达88%。

  AMH<0.086ng/ml作为预测绝经的界值,AMH<0.023ng/ml作为卵巢早衰的界值。


  张宏展医生对刘女士说,至少卵巢现在不是完全没有卵子了,哪怕只有一颗卵子,我们都要好好珍惜把它促起来,也许不能一次促排后就取到很多颗卵子,可能需要进行多次促排取卵周期,但没关系,积攒胚胎也是一个很重要的过程,只要有了优质的胚胎,何愁不能成功呢?让我们一起努努力就有希望。


  历时9个月取卵7次积攒胚胎,一次移植终得双胎好孕

  张宏展医生为其个体化制定了微刺激促排方案,促排期间由周期医生朱娟娟全程跟踪进行。看着身边的姐妹们一次取卵都是十几个的,二十几个的,刘女士着实慌了,因为两个周期下来,她每次都是寥寥之数:1个、2个。在此促排期间,朱娟娟医生还发现刘女士有时候卵巢内的卵子有提前排的情况,遂多叮嘱其需按医嘱交待的时间回院做密切监测,以防止卵子早排,做到及时用药取卵等安排。


  期间,刘女士焦急地跑去问张宏展医生:“我这样的情况要积攒卵子到猴年马月?”


  张宏展医生细心耐心地为其作了详细的解答:基于您目前高龄和卵巢早衰的情况,我们先促排取卵积攒胚胎,等咱们有了足够的好种子,一来也抓紧时间保留了生育力;二来等到合适时机再“锄锄地”调理改善下内膜,岂不是更容易移植成功?



  刘女士觉得既然选择了中泌就好好相信医生,毕竟都到这地步了。从2020年12月到2021年8月中旬,促排周期取了7次卵,积攒了7 个优质胚胎,这对于刘女士来说实足是不容易的!


  2021年9月1日,张宏展医生对刘女士做了详细评估之后移植了2枚胚胎。9月12日抽血验孕HCG阳性,怀了;后续超声检查也可见双胎孕囊。在此祝愿刘女士顺顺利利生产。


  张宏展医生有话对您说

  1、对于卵巢储备功能差、卵泡非常少的患者来说,建议在试管治疗期间积极遵照医嘱,紧跟医生步伐走,按照医生交待的时间回院复诊做超声监测,坚持把握利用好每一颗卵子;

  2、试管路上,我们不要给自己增加焦虑的情绪,凡事放轻松,尽力而为,好孕也就自然到来了。



  张宏展医生


  个人简介:

  重庆医科大学妇产科博士,副主任医师,深圳中山泌尿外科医院生殖中心技术总监。中华医学会第五届生殖医学分会青年委员;中国性学会女性生殖医学分会委员;广东省中医药整合生殖医学专业委员会常务委员;广东省医疗行业协会生殖医学管理委员会委员;深圳市医学会生殖医学专业委员会委员;深圳市医师协会妇产科分会委员等。


  业务领域:

  从事辅助生殖技术多年,具有胚胎培养室工作背景,能够熟练运用胚胎培养相关技术,了解胚胎发育过程,针对胚胎质量差等情况能够从临床及实验室角度进行综合分析;擅长生殖内分泌紊乱及不孕症的临床诊治,熟练掌握试管婴儿及人工授精的临床各项技术;临床工作致力于对不孕人群进行分层,优化临床促排卵方案,以实现个体化治疗,提高患者受孕率。目前主要研究卵巢储备相关研究,如高龄人群、卵巢功能下降人群的助孕策略;反复种植失败人群的阶梯性诊疗方案,通过义诊、与妇科医生交流等多种方式推动生育力筛查,早发现卵巢功能下降潜在人群,以期进行早干预,提高临床妊娠率。


  学术成果:

  现承担及参与中华医学会课题、省市级课题共5项。发表SCI收录论文及国内核心二十余篇。作为发言人及被邀请嘉宾多次参加国内外生殖领域学术会议;曾前往多家生殖中心进行深入交流,如美国Reproductive Partners Fertility Center、HRC及加拿大McGill Reproductive Center等。




生殖中心初诊医助理电话:13662644372

生殖中心复诊咨询电话:0755-88361001-2

生殖免疫中心咨询电话:0755-88361001-3

深圳中山泌尿外科医院生殖中心官网:szzsivf.com

关注深圳中山泌尿外科医院生殖中心公众号szzsivf了解更多。

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