我是吕灵（化名）

对的医院对的技术才是最好的

 

有那么一群人，婚后生活幸福美满，身体检查各项指标都正常，却一直无法怀孕，我就是这群人中的一位，在求子路上苦苦挣扎多年。幸运的是，我在湖北省妇幼保健院生殖科遇到孙虹主任，经三代试管婴儿技术+子宫内膜容受性检测(ERT) 治疗，终于好孕上门。

 

不孕症，让幸福生活陷入困局

我和我老公相知相爱，生活幸福，刚一结婚我俩一致决定要个宝宝。可惜天不遂人愿，我们努力了2年都毫无动静。一次次试孕，一次次失望，如此循环往复，被困在这个漩涡里。

 

在第三次失败后，我老公着实心疼我了。他甚至和我商量，“ 要不就领养一个孩子，别做了，身体扛不住。”

 

我明白老公的对我的体贴与心疼，可我无法说服自己。在无数个夜不能寐的日子里，我都还是抱着一种信念：“我想要一个属于我们的孩子，两个人的结晶。”

 

找到原因：染色体平衡易位

 

经过在网上查资质，我们来到湖北省妇幼保健院生殖科就诊，慕名找到了孙虹主任。孙主任详细询问了我的病史后，建议我做不孕症的初步筛查。结果发现，我竟然是平衡易位的携带者，46，XX，t（7；9）（q22；q22）。

 

孙主任告诉我，染色体平衡易位是常见染色体结构异常，可导致育龄妇女反复流产或死胎，染色体平衡易位是两条不同源的染色体各发生断裂后，互相变位重接而形成两条结构上重排的染色体称相互易位。由于染色体平衡易位本人并无遗传物质丢失，故不会有具体临床表现，外貌、智力和发育等都正常，因而经常被忽略，尽管染色体平衡易位患者本人不会有任何异常，但与正常人结合生育时，后代只有1/18是正常的，而1/18是易位携带者，剩余16/18是染色体异常的胎儿。

 

异常的胎儿由于染色体的增多或减少，破坏了遗传物质的平衡，最终导致不明原因流产、死胎或畸形。

三代试管，带来希望

 

孙虹主任建议我们做第三代试管婴儿，并耐心的为我们介绍了这项辅助生殖技术，原来，三代试管技术也称为胚胎植入前遗传学检测，它和普通试管婴儿技术不同的是胚胎在形态筛选的基础上增加了遗传学诊断，从而将流产以及胚胎畸形的风险降到最低。

根据我的病史及术前检查结果，孙主任为我选择了合适的促排卵方案，最终获得5枚形态正常的囊胚，但在进一步行胚胎染色体检测后，仅获得1枚染色体正常的胚胎，其余 4枚都出现与母亲染色体平衡易位相关的异常，后行人工周期进行冻胚移植。可惜的是，这一次我并没有移植成功，不得不再次经历了从满怀希望到失望沮丧。

 

 心理疏导，应对压力

 

但这次一直有孙主任鼓励我，开解我。她告诉我，我现在卵巢功能正常，可以休整一段时间再投入到第二个周期的取卵中。听了医生的话，我再次打起精神，决定再努力一次，积极配合医生做身体的调理。

 

第二个取卵周期，我拿到11个形态正常囊胚，检测结果却显示仍然只有一枚染色体正常的囊胚，剩余10枚均出现与母亲平衡易位相关的异常。

拿到这个结果的时候，我很是灰心、失落、难过，觉得成功妊娠希望渺茫。但孙主任告诉我，我前期检查均无明显异常，也移植了染色体正常的胚胎，依然没有怀孕，会不会和我的子宫内膜容受性异常有关呢？

ERT新技术助孕，如愿以偿

 从孙主任那里，我第一次了解了这项新技术——子宫内膜容受性检测(ERT) ，它是一种基于RNA-seq的子宫内膜容受性检测方法，可以通过分析子宫内膜组织中相关基因的表达量，利用机器学习分析模型，准确判断子宫内膜是否处于窗口期，为胚胎移植提供指导建议，以提高IVF-ET的成功率。

 

原来，在种植窗移植同步发育的胚胎，是移植成功的前提。然而，约25.9％-40％反复植入失败人群的种植窗发生了改变，按照常规的移植方案，无法准确在种植窗植入胚胎，从而导致植入失败。

 

子宫内膜容受性检测（ERT）可以准确判断种植窗，指导胚胎的移植时间，帮助反复植入失败患者提高移植成功率，避免胚胎的浪费。

 

考虑到我仅有一个正常胚胎，充分沟通后，我接受了子宫内膜容受性的检测。结果提示我的种植窗确实存在前移。有了这个检测结果，我顿时有了信心，积极准备冻胚移植。

 

这一次，孙主任根据我的检测报告，将我的移植时间推后了34个小时。又经历了焦灼的2周，这一次，我终于等来了hcg阳性的结果。

 

目前，我已孕12周，各项检测指标均正常，安心的等待属于我的小宝宝到来！

 总结ERT

ERT(子宫内膜容受性检测技术)是一种新的分子研究工具，它识别不孕症患者种植窗移位的现象，对评估种植窗和预测辅助生殖妊娠结局起到了重要作用，PGT技术又可筛选出真正有种植潜力的胚胎，PGT结合ERT有望成为不孕症患者精准医疗的有效手段。