输卵管堵塞的治疗方法

输卵管堵塞的治疗一般首选手术治疗，但对于一些轻度的粘连及不完全的堵塞的情况可以通过保守的治疗方法会取得不错的疗效，也有部份治疗后怀孕成功的。多采取的是综合性保守治疗方法，选择静脉滴注消炎改善循环的药物，同时结合中药外敷热敷或者灌肠，所使用的药物如藏红花、羚羊角等多具有凉血解毒、祛瘀通络功效。还有艾灸和物理治疗方法，如超短波，可以降低炎症组织的兴奋性，扩张局部组织血管，增强血液淋巴的循环，使营养和代谢得到改善，使炎症PH值转向碱性，起到抗炎作用。

对于输卵管或者附件盆腔等复杂的堵塞粘连情况首选手术解除，选择的手术方式取决于输卵管粘连的部位及和程度。

1、宫腔镜下导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术：适合输卵管靠近子宫部位的堵塞，如输卵管峡部、间质部。是通过宫腔镜下将导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液，通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部，费用比较贵。术后成功怀孕差异较大。妊娠率一般在40%以内，发生宫外孕的风险在9%以下。

2、输卵管吻合术：适用于输卵管中段的堵塞，如输卵管妊娠或者输卵管结扎后所致的堵塞或者中段的缺失，在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端，术后怀孕率比较高，平均达78%，也有发生宫外孕的风险，为4.8%。

3、输卵管造口术：适用于输卵管远端的粘连堵塞，如输卵管漏斗等部位，手术后怀孕的成功率，视输卵管堵塞破坏程度及手术操作技巧而定，破坏程度是指堵塞的输卵管腔纤毛及输卵管的蠕动能力损坏程度。

4、输卵管伞成形术：适合于还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连，狭窄的输卵管需要分解或扩张。手术分离后的伞端粘膜好，术后怀孕的概率很高达80%左右。但如果输卵管及卵巢周围粘连程度严重，术后伞端粘膜受破坏明显的或者同时存在有输卵管近端或者中段的堵塞的，怀孕率会很低，宫外孕的风险也会随着增加。

5、输卵管卵巢粘连松解术：适合附件周围的粘连。分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连会干扰输卵管的拾卵功能和运输功能，卵巢周围粘连形成，则会抑制卵子的排出，所以通过分解这些粘连可以使妊娠率增加，如果为轻度膜状粘连，术后妊娠率两年内达60%左右。

6、输卵管切除术：有计划要宝宝的，堵塞情况需要进行IVF的而又合并有输卵管积水的情形，则可以直接切除输卵管，以免影响受精卵的着床，胚胎发育的稳定性。

7、IVF-ET辅助生殖术：堵塞严重的输卵管已经没有手术意义，可以通过IVF-ET（试管婴儿技术）获得生育。

食疗药膳、运动等辅助治疗方法，其中运动可以促进血液循环和加速新陈代谢，加快炎症的吸收，粘连组织的分解。而食疗药膳类则类似于中医中药的辩证及体质类型进行食物与药物的搭配饮食，但实际上辅助治疗对严重的输卵管堵塞是没有任何明显的治疗作用的。对于轻度的单一部位的粘连堵塞可能会取得一些效果。