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高芹 主任医师
主任医师,硕士生导师。从事妇产科及生殖医学专业近30年,有丰富的临床经验。具有国家二级心理咨询师的执业资格。回复时间早晨7-8点,下午6点以后。
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李媛 主任医师
北京朝阳医院生殖中心主任,博士生导师,医学博士,教授,近20年来经手治疗的不孕患者上万例,具有极丰富的对各种不孕不育患者的诊治和各种疑难不孕患者的诊疗经验,在患者中享有较高的声誉。北京市215高层次卫生技术人才妇产科学科带头人。
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何方方 主任医师
北京协和医院妇产科主任医师、教授 北京协和医院生殖中心创始人 何方方生殖医学工作室创始人 曾任中华医学会生殖医学分会第二.三.四届常委、中华医学会生殖医学分会临床学组第一届常务副组长、北京医学会生殖医学分会第一届副主任委员。
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移植冻胚两个第七天,胸部柔软,腹部不痛,昨天早上有反应,今天没了
您好,正查询您的病情资料,请稍作等候。
移植14天血值1240 19天血值5860 正常吗
移植的第几天的胚胎
20号的HCG是53、23号的HCG是234,请问一下这个HCG是不是翻倍的不好数值偏低了?
您好,正查询您的病情资料,请稍作等候。
我是上次问过你的,我是输卵管积水梗阻做的一代试管,取卵取了20多个配成了10来个,我第一次移植的第5天囊胚,移植失败了后来又做的积水结扎,做完手术恢复完又查了主要的免疫,就胰岛素高,吃了了二甲其他没啥问题,又移植的囊也没成,后来又解冻的俩个冻胚移植也是失败,最后又开始进周期打了降调,吃了一个星期补佳乐卵提前排了就取消了走自然周期移植也失败了,我这次移植了俩个囊胚4bb的血值也不好,我想问一下我该咋办
https://lcfile.api.bozhong.com/otpXtBussDipsitJJDGGEx5lz11RrxFN/record_1707829713321
排卵后13天抽血,hcg8.13,孕酮7.4,雌二醇155。算怀孕吗?算不算生化妊娠?
您好
按月经末日计算,目前是已经8周加,但是报告上是孕6周,结合数值正常吗?
你好
您好我1.26下午两点移植一个6bb 冻囊胚,移植后第六天开始有淡淡的粉血,非常少量的那种,但今天是移植第七天,大卫验孕试纸是白板,我这样是不是没机会了?
你好

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久备不孕,查不到原因?怎么办?

导语在生育的迷宫中,有些夫妇迷失了方向。他们四处求医,却始终找不到不孕的根源。不明原因不孕——如同一道无解的谜题,困扰着他们。然而,在瑞金医院生殖医学中心,我们不畏挑战,勇于探索,针对不明原因不孕,制定了一套独特的诊疗方案。今天的好孕故事分享的是不明原因不孕系列之一,让我们一起揭开谜团,为孕育新生命铺设道路……检查都正常,问题出在哪?在生活的画卷中,34岁的李女士与先生编织着属于他们的幸福篇章。两人属于晚婚,期待着早日拥有爱的结晶。然而,当梦想照进现实,上天似乎与他们开了一个玩笑。努力备孕半年,李女士的肚子始终未见动静。在寻找答案的路上,他们走进了当地医院。超声检查、激素水平测定、精子质量评估...所有检查结果均指向正常。听说,很多人不孕都是因为输卵管问题,于是,李女士去做了输卵管造影,检查结果显示,双侧通畅,没有问题。医生安慰他们:“和怀孕有关的检查都做了,你们都没有明显问题,不要着急,再试试。”越是找不到问题,内心的焦虑与疑惑越是无法平息。为了更精确地监测排卵,他们开始了漫长而辛苦的B超监测。每天抢最早的号,排队半天等待监测,只为捕捉那颗希望的种子。期间,还尝试了两次人工授精,每一次尝试,都寄托着他们对未来的美好期待。然而,艰辛奔波了1年,生活的回应却总是令人失望,验孕棒上的白板和如期而至的姨妈成为了他们每个月的“约定”。久备不孕,检查都正常,人工授精也做了,到底哪里出了问题?在探索中开启成功受孕之路在迷茫和困惑中,一位朋友向李女士推荐了瑞金医院生殖医学中心。朋友当时推荐的两个点确实抓住了李女士的心:瑞金医院是综合性医院,检查手段和治疗经验都非常丰富,在我们这种小地方找不到病因,到瑞金医院可能就查出原因了。如果真要做试管助孕的话,瑞金医院生殖医学中心是上海市最早获得开展人类辅助生殖技术资质的中心之一,这里成功率高而且服务好。于是2023年5月李女士走进了张丹医生的诊室。张医生查看了所有的病历资料,又给李女士补充了一部分检查,包括免疫异常、代谢异常、血栓前状态的筛查和子宫动脉阻力检查等。所有的检查结果依然正常。张医生凭借丰富的诊疗经验,意识到可能存在超声下未显示的内膜异常,建议先行宫腔镜检查排除内膜异常,同时可以进行双侧输卵管插管通液,再次明确输卵管的通畅程度,再考虑助孕方式。宫腔镜检查为成功受孕保驾护航于是在张医生的精心安排下,李女士接受了宫腔镜检查,术中发现宫腔内多枚小息肉样赘生物,这些超声下未发现的息肉可能就是李女士不孕的“元凶”。在麻醉科医师的协助下,张医生用冷刀仔细地剪除了所有息肉,并确保最大程度地保护了病变周围的正常内膜,同时进行了输卵管通液,进一步疏通了输卵管,手术进行得非常顺利。后经过一个月的恢复和准备,李女士又做了一次人工授精。这一次,她终于顺利怀孕了!如今,她已成功“毕业”,孕味十足,满怀对未来的美好期待。不明原因不孕的瑞金方案全面深入检查:瑞金医院生殖医学中心依托瑞金医院雄厚的医疗资源,探索“不明原因”背后的“真相”。筛查包括遗传因素、免疫因素、子宫内膜容受性因素等多方面原因。同时结合患者的既往史、家族史、个人生活习惯等,综合分析,为后续治疗提供依据。宫腔镜检查:通过宫腔镜检查评估患者宫腔环境,如发现子宫内膜息肉或宫腔粘连等异常,可以直接在宫腔镜下进行治疗,以恢复宫腔正常形态,提高胚胎着床成功率,还可以进行双侧输卵管插管通液,进一步明确输卵管通畅程度并疏通输卵管。宫腔镜相关问题可点击链接:宫腔粘连内膜薄,8年不孕的她如何收获好孕?体外受精-胚胎移植:反复人工授精失败的患者,可能存在精卵结合障碍、胚胎发育异常等问题(且待不明原因不孕系列之二的好孕故事分享),建议“试管婴儿”助孕。即进入促排卵周期,取卵、取精后进行体外授精、胚胎培养及移植。移植前充分准备:移植前根据患者具体情况完善相关检查,如子宫动脉血流阻力、内膜容受窗、内膜菌群检查、封闭抗体等;并采取个体化的内膜准备方案,个体化进行宫腔灌注、内膜菌群干预等。再根据子宫内膜种植窗开放时间精准移植,辅以生活方式指导,全面提高胚胎移植成功率。张丹副主任医师,医学博士专长:女性不孕症、生殖内分泌疾病、多囊卵巢综合征、宫腔镜手术。擅长女性不孕症、妇科内分泌疾病、月经失调及多囊卵巢综合症的诊治,不孕患者的宫腔镜检查及手术。门诊时间:

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科普|试管婴儿有“三代”,该怎么选?看完这些区别就有答案了

在生殖中心经常遇到这样的不孕夫妻提出要求:然要做试管婴儿,那就越高级越好,来个第三代吧。:是买手机,这要根据你们的身体状况以及具体的病情来决定。那么,一二三代试管婴儿有什么区别?它们分别适合哪些人?广州医科大学附属第三医院生殖中心主任医师黄青给大家进行详细解答01三代试管婴儿不能随便选据了解,世界首例第一代“试管婴儿”(体外受精胚胎移植IVF-EF)路易斯·布朗诞生在英国;第二代试管婴儿(全球首例卵泡浆单精子注射ICSI)诞生在比利时;第三代试管婴儿(植入前遗传学诊断PGD)全球首例诞生在英国。而早在1989年,广东省第一、二例试管婴儿诞生在广医三院。那么,第一、二、三代试管婴儿有什么不同呢?第一代试管婴儿黄青主任解释,第一代试管婴儿又称常规试管婴儿,是指将患者的卵子和处理后的精子共培养在培养皿内自然选择,自然受精,也就是“自由恋爱”,然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。这一方式适合于女方有排卵障碍、盆腔输卵管有问题以及子宫内膜异位症等男方只是轻度的少弱畸精子症或者是不明原因不孕经过一些简单的保守治疗如人工授精等仍无法怀孕的。第二代试管婴儿而第二代试管婴儿就是“包办婚姻”了,在显微镜下选取形态正常、活力好的精子,用特殊的显微注射针直接注入卵细胞浆内促使受精并发育形成胚胎。这种情况适合男方有严重少、弱、畸形精子症;无精子症(经穿刺或显微取精术获得的精子);精子顶体功能异常,以及既往行常规IVF受精低下。第三代试管婴儿第三代试管婴儿就需要“火眼金睛”了。通过从胚胎(卵裂期胚胎或囊胚)中选取2-8个细胞来检测这个胚胎是否含有特定的遗传病基因或者异常染色体,从而筛选出健康胚胎进行移植的技术。只是起到体外检测、筛查的作用,并不能改变这个胚胎原有的遗传物质。黄青主任说,这种方式适合已知致死致畸的单基因病、染色体病、复发性流产、高龄以及反复种植失败的患者。02基因遗传病可用第三代试管技术在临床上,比较常使用三代试管婴儿技术的就是基因遗传病,比如在广东比较常见的地中海贫血,据统计,在广东每6个人中就有1人携带地中海贫血基因。这是一种致死、致残的遗传性血液病,同种类型地贫基因携带者婚配可使下一代有1/4的机会患重型地贫。比如重度β地贫患儿需长期依赖输血及除铁治疗,骨髓移植术是治愈的唯一希望。而重度α地贫出现胎儿全身水肿,胎死腹中。目前,辅助生殖和产前诊断等措施可避免重症地贫患儿的出生,这是目前国际上公认的首选预防措施。“通过PGT(种植前遗传学检测),我们可以排除重型地贫的胚胎,选择正常的胚胎进行移植。但是由于该病的遗传规律,得到完全正常无地贫基因缺失、突变(俗称“脱贫”)的胚胎的理论概率是1/4,有1/2的概率为地贫基因携带者。”黄青主任说,“经过PGT诊断后,首选移植“脱贫”的胚胎。无完全正常的胚胎也可以选择地贫基因携带者进行移植,怀孕分娩后胎儿与夫妻双方中的其中一方的表型相同,为静止性或轻型地贫,并不影响日常生活质量,只是到生育年龄时要注意配偶一方是否也为同一种地贫基因携带者,避免生育重症地贫患儿。”另外值得注意的是,脊髓性肌萎缩(SMA),遗传性耳聋等隐性遗传病、杜氏肌营养不良(DMD)、血友病等X连锁遗传病、多囊肾、马凡氏综合征等显性遗传病也是临床上常遇到的单基因遗传病,在怀孕时也可以考虑选择进行“种植前遗传学检测”。03生孩子趁早,年龄越大流产率越高“我39岁了,流产过1次,还能拥有宝宝吗?我不敢轻易再试了。”在生殖中心咨询的女性,常常会担心高龄而生不了孩子。黄青主任表示,年龄的确是生育很关键的因素,尤其是女性,年龄越大,卵子质量越差。据统计,25岁-29岁女性自然流产率为12%;30岁-34岁为15%;35岁-39岁为25%;40岁-44岁则为51%,而45岁以上高达93%。流产率随着年龄的增加而增加,其中一个重要的原因就是卵巢功能下降,卵子质量下降,胚胎染色体异常概率增高。研究显示,女方年龄在小于35岁的时候,有55%-60%的胚胎染色体是正常的。而到了40岁,只有35%-40%的胚胎染色体正常。到了45岁,染色体正常的胚胎就只有10%左右了。这也就是为什么年龄大的女性妊娠率低、流产率高的原因了。所以,专家呼吁,女性生育要趁早,最佳的生育年龄在25岁-30岁。广州医科大学附属第三医院生殖医学中心创建于1987年。在我国生殖医学先行者陈元本教授的带领下,于1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿,成为全国第三家取得成功的单位。2022年中心门诊量近25万人次,取卵周期近8000例,妊娠率超55%。开展诊疗项目:夫精人工授精、供精人工授精、第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿。开展特色门诊:生殖遗传多学科门诊、不孕症合并相关疾病多学科门诊、男性无精子症诊疗门诊、复发性流产门诊、男性健康咨询门诊。荔湾院区:广东省广州市荔湾区多宝路63号黄埔院区:广州市黄埔区长贤路55号咨询电话:020-81292233(工作日时间)关注我们,了解更多:“广医三院生殖医学中心”公众号

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适宜人群

二胎时代来临,越来越多的家庭在备孕二胎时都遇到困难,甚至有各种不同程度的不孕症。那究竟什么条件下才可以做试管婴儿呢?

1、双侧输卵管阻塞;

2、严重输卵管粘膜损坏;

3、严重盆腔粘连;

4、输卵管妊娠(宫外孕)术后未避孕过一年未孕;

5、不明原因不孕症、排卵障碍和轻度少弱精症经促排卵、宫腔人工授精三次后未孕;

6、输卵管再通术、盆腔粘连松解术、输卵管整形术、输卵管造口术等各种不孕症手术术后未避孕,超过一年未孕;

7、女方年龄超过38岁,并伴有输卵管或盆腔粘连引起的器质性不孕症的,应首先考虑试管婴儿,手术为次要考虑(输卵管结扎除外);

9、女方卵巢功能衰竭,或已接近衰竭(卵巢早衰),只可使用他人卵子与丈夫精子受精(供卵试管婴儿);

10、反复试管婴儿失败,且确定为卵子因素者,可进行供卵试管婴儿;

11、女方患有遗传性疾病者可进行供卵试管婴儿;

12、女方子宫内膜严重受损,或有不适应妊娠的内外科疾病的,只能将夫妻双方的胚胎移入到他人子宫中(代孕试管婴儿),但目前我国政府禁止进行代孕;

13、无精症患者若睾丸中无精子,且女方患有无法人工授精疾病的,如全身性疾病或者传染病、严重宫颈糜烂和得了严重妇科病的,可以使用供精试管婴儿;

14、中度男性不孕经药物治疗无效。

试管流程&费用

试管技术

所谓的一代试管婴儿,就是常规的体外受精-胚胎移植技术,就是将女性的卵子和男性的 精子取出来,在体外完成受精过程,养成胚胎后再移植入女性子宫的过程。通常用于女性 输卵管不通的情况。


二代试管婴儿,是单精子卵细胞浆内显微注射,大多数过程与一代试管婴儿相同,只是体 外受精的过程不同,一代是将卵子和精子放在一起自然受精,二代是我们的胚胎学家通过 显微操作仪器挑选一精子注射到一个卵子内完成受精过程。

三代试管婴儿,在普通试管婴儿技术的基础上,胚胎体外培养几天后,我们的胚胎学家通 过显微操作仪器从胚胎上取一些细胞送去做遗传学检查,确定哪些胚胎是遗传学上正常的 再放入女性子宫内。


促排贴士

八个字:正常饮食,早睡早起。

推荐食物:

*韭菜:韭菜富含挥发油、纤维素等成分,粗纤维可助吸烟饮酒者排出毒物。

*鲜蔬果汁:有利于防病排毒。

*海藻类(海带、紫菜等):所含的胶质能促使体内的放射性物质随大便排出体外,故可减少放射性疾病的发生。

*动物血:猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血红蛋白被胃液分解后,可与侵入人体的烟尘和重金属发生反应,提高淋巴细胞的吞噬功能,还有补血作用。

*含维生素C多的食物女性想要促排卵,维生素C可是不能少的,它可以促进卵子的正常发育,女性可以适量补充一些绿色的蔬菜和橘类水果,都是维生素C较为丰富的食物。

*蛋:鸡蛋常被用作参考蛋白,是最适合人体需要的、最容易吸收、质量最高的蛋白质。同时作为全卵,营养素非常全面和优质,且富含保健作用很好的卵磷脂。

*豆类食物:豆类食物是女性养卵的首选,补充蛋白质,增加受孕机率,平时可以经常吃些黑豆,或是豆腐,豆浆等。

*谷类食物:谷类食物中也有相当可观的植物雌激素,据说可以有效促进女性排卵。可尝试粗粮混搭,少些大米的摄入,用小米、小麦、红薯代替,营养均衡。

*维生素类:维生素E、安利倍力健、安利B族、叶酸。(遵医嘱摄入,不宜过量)


少吃:

辛辣、油腻生冷易拉肚子的食物。

排卵障碍

排卵障碍的发生率约占不孕症的25-30%作用,包括卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)、先天性性腺发育不良(GD)、卵巢抵抗综合征(ROS)、黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)和高泌乳素血症等病症,临床上以持续性无排卵的情况最多。女性的排卵受中枢下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的控制,任何一个环节的病变和功能异常,卵巢中没有足够的卵泡产生、卵子消耗过快、卵泡不能生长和成熟、卵子不能排除、黄体功能不足等各种病理情况,都可发生排卵障碍的不孕。

促排卵针

从使用促排卵药物至取卵手术,长方案者12天左右,短方案、拮抗剂、微刺激、自然周期方案约9-11天,治疗期间需5-8次回院,进行采血监测激素水平和阴道超声检查卵泡生长情况,请做好时间安排。希望您这段时间把生活的重心放到促排上来,如果不影响您的工作,那可以两者都兼顾哦!

穿刺取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢,穿刺卵巢内的卵泡,负压吸出卵泡液以及其中的卵子。


绿色的这个是阴道超声,而它左边的这个才是真正的穿刺针。

穿刺针从阴道壁上刺穿一个洞(阴道和子宫颈位置可没有天生长一个洞让它穿过去),一直伸到卵巢,再刺进卵巢,进去吸取卵子。



取卵贴士

1、取卵日早晨需进食早餐,以固体食物为主,少饮牛奶、豆浆等液体食物,忌空腹,以防发生低血糖。早饭后口服消炎药;

2、女方取完卵子后会被送入观察室,卧床休息1~2小时。术后即可进食(普通饮食)、饮水和排便,多饮水,排尿后观察尿色,如果尿色鲜红或伴有血块,请告知医生;

3、取卵术后禁止盆浴和游泳,可以淋浴;

4、保持外阴清洁,防止感染。避免骑电动车、摩托车及剧烈活动;

5、增加休息时间,日常生活如常;

6、取卵后4小时内不要提重物;

7、取卵后3天内有的患者会有下腹隐隐胀痛不适,属正常现象。如出现剧烈腹痛和出血较多者需来院复诊,白天去辅助生育门诊,晚上去急诊室。

取精

试管婴儿取精方式主要有两种。一种是采集新鲜精液,还有一种是从冷冻保存的精液,或从睾丸、附睾内抽取的精子。

1、新鲜精液

如果是新鲜精液的话,采集会与取卵同时进行。

之前,男性最好在女性月经期的第八天去下医院,进行检查,然后禁欲,直到取卵日。

2、如果是冷冻保存的精液,则不必再去进行取精这一环节。



如何采取精子?

首先,会有一个专门的试管婴儿取精室为男性进行服务。

其次,实验室工作人员或护士会告诉男性注意事项和采集方法,并提供无菌的精液采集小杯。

在采集之后,需要将精子马上送到实验室,实验室工作人员按照实验室方法处理精液。



移植贴士

移植是无创伤性手术,不会疼痛,顺利时5-10分钟即可完成。其中移植前的护理秘诀也很多,一起来看一下吧:

1. 在移植前可以坚持天天泡脚,促进血液循环,移植后就不泡了。也可以在月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚;

2. 进周后可以多吃些含蛋白质高的食物有利于卵泡的成长;

3. 促排期间不能熬夜,熬夜不利于卵泡和内膜的生长,早睡早起;

4. 保持愉快心情,情绪稳定,更有利于胚胎的移植和着床哦。


胚胎种类区别

什么是鲜胚、冻胚和囊胚?

鲜胚:
卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12〜16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。

冻胚:
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。

囊胚:

桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。所以正常来说,囊胚移植要在取卵后第5天进行。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

冷冻胚胎

冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,
经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。 若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。
可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的冷冻胚胎保存,以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将冷冻胚胎,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。 冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28% ,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。

保胎贴士

胚胎移植术后2小时内,医生会给您安排恰当的保胎治疗药物,一定要记清楚,如果不懂及时询问护士,每天按时、坚持治疗。不要贸然停药,否则可能引发出血。

1、移植着床后,部分患者需要使用孕激素(黄体酮)保胎。因为做试管的前期会影响体内的黄体功能,这就需要孕激素保胎。

保胎方式:口服黄体酮胶囊、注射黄体酮针剂、阴道栓剂;


2移植手术后第14天,到院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示怀孕继续保胎治疗14-21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到术后55天以后,情况稳定才能逐渐减量


3移植成功后,不要忘记做产前检查。具体检查根据孕妇个人情况而定;


4如果外地患者不能来初诊医院复查,也可以在当地的大型正规医院检查血HCGB超,在医生的指导下用药。如果怀孕,移植后超声有怀胎后,产科就诊,加入孕妈妈的行列了。之后的检查就固定在产科。


四维彩超

四维彩超很多妈妈都很熟悉,它又被称为0岁胎儿的写真”,目的是为了观察肚子里的宝宝的生长发育情况,对胎儿身体的器官进行检查,筛查婴儿畸形,为宝宝的身体健康提供准确的科学数据,早期诊断疾病。

一般而言,准妈妈在怀孕2228周(57个月)之间,是做四维彩超的最佳时期,而且胎儿在28周的时候,是发育大脑的重要时期,而这个时候,婴儿的身体结构已经成型,宝宝大小刚刚好,羊水也适中,宝宝在准妈妈的肚子里面活动空间就比较大了,而且宝宝的回声影响比较小,所以看起来也非常清晰。一般的呈像是土黄色,可以清楚的看到宝宝在肚子里皱眉、打哈欠、吸手指等动作。


ABO溶血

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。

子宫内膜异位

子宫内膜异位症,简称“内异症”,是育龄期妇女常见的妇科疾病。简单来说,子宫内膜异位症就是子宫内膜长错了地方,长到子宫以外的地方去了。患有子宫内膜异位症的姐妹约有30-50%伴有不孕,由此可见,它对我们的“孕气”影响很大。

内异症为什么会导致不孕?
首先,内异症对盆腔的影响。子宫内膜异位症会导致盆腔液的改变,从而影响精子与卵子的结合。
其次,内异症对子宫的影响。子宫内膜长到子宫的肌层去了,形成子宫腺肌症。受到内异症的影响,子宫的伸缩性减弱、形状发生改变,对子宫内膜容受性造成一定负面的影响。
第三,内异症对卵巢的影响。如果内异症发生在卵巢,形成巧克力囊肿,会对卵巢造成很大的破坏。在人授或试管周期促排中,患有巧囊的卵巢用药反应也比较弱。

子宫内膜薄

子宫是胎儿居住的“宫殿”,子宫内膜是宫殿中孕育生命的“温床”,是胚胎的落脚处,是他们扎根发芽的地方,“温床的土壤”是否肥沃有着关键性作用。
比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm,如果女性子宫内膜薄,意味着种植的“土壤”贫瘠,胚胎着床时很难生存,女性自然也就无法怀孕。
目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。

子宫内膜增生

子宫内膜复杂性增生是子宫内膜增生过程中的一个病理表现。
子宫内膜增生是指内膜腺体的不规则增殖,同时伴有腺体/间质比例的增加。是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变。
按2003年修正版的世界卫生组织(WHO)分类,将内膜增生按严重程度分为4个等级:(1)增生内膜;(2)简单增生;(3)复杂增生;(4)不典型增生。

据临床观察,大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,可随月经期内膜的剥脱而自然消退,但也可能由单纯性增生、复杂性增生、不典型增生,最后发展为子宫内膜癌。根据组织学诊断是否伴有不典型增生对其治疗方法的选择、预后评估有重要意义。子宫内膜增生不伴不典型增生(EH)进展为分化良好的子宫内膜癌的风险为1%~3%,;而单纯性不典型增生和复杂性不典型增生发展为子宫内膜癌的概率分别为 8%和 29%,明显高于前者。

调理人群

中医讲究整体观念和辨证论治,认为人是一个有机整体,当身体出现病痛,或是没有太多不舒服,而是属于经常爱上火、怕冷或是体型偏胖时,都是不平衡的状态,不能只针对局部治疗,需要整体调理;

而辨证论治则是通过望闻问切等方法来诊断脉象,观察临床的症状和体征,找到症结后配合药膳、针刺或艾灸等手法再施治,使机体恢复平衡。

备孕前并非所有人都需要调理,但大部分的不孕不育患者都有先天肾气不足、周期不准、易焦虑的表现。这些人群往往需要中医调理,来实现机体的平衡,提供一个好的胚胎质量和宫腔环境以便于胚胎着床。

调理原因

我国中医从几千年前开始就关注女性的孕育及保健,根据患者的不同体质进行辨证施治,追求整体的阴阳平衡和气血调和,从而达到补肾健脾、温经助孕、益气固胎的效果。

中医认为肾藏精,主生殖。采取试管婴儿技术助孕的夫妇或多或少都会先天肾气不足、精血亏虚、湿性重浊,再加上肝气郁结、肝血不足导致经期的紊乱和情绪的抑郁,正是不孕不育的诱因所在。

所以在试管助孕前,至少提前半年对体质和营养进行中医调理,在促排移植前调经活血,补肾气旺脾气通肝气,实现肝、脾、肾的阴阳平衡;同时调节饮食、起居、运动、情志等,对改善卵巢功能、提高精卵质量、增加内膜容受性和厚度甚至减少试管并发症、减少生化流产、提升妊娠率都有一定的作用。这也是中医所提倡的“助孕安胎”的主旨所在。

试管调理

中医调理需要一个过程,试管前起码提前半年进行调理。中医认为肾藏精,主生殖,采取试管婴儿技术助孕的夫妇或多或少都会有先天肾气不足、精血亏虚、湿性重浊、肝气郁结、肝血不足的症状,而中医调理的目的则是实现肾气充足、气血畅旺,才会有好的卵泡、优质的胚胎以及好的宫腔环境去适应胚胎的着床发育。

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