今天我们给大家带来的是两个关于马赛克mosaic胚胎的好孕消息。

日本英医院中国家庭第二个马赛克宝宝健康地出生啦~是个可爱的小公主！而另一位年轻的试管妈妈放弃了移植马赛克胚胎，并在下一次促排中收获了“儿女一箩筐”。

同样是马赛克胚胎，为什么她们一个选择移植，一个选择放弃移植，继续取卵呢？

我们一起来看看吧~

好孕喜报一、40岁喜迎健康马赛克女宝宝

来英医院首诊时Z女士已经39岁了，这个年纪正好是日本英医院患者的平均年龄。当时她的AMH值是1.65，表明卵巢储备与年龄是相符的。和医生沟通后，确定了微刺激方案。

2018年9月，Z女士第一次进周。采卵2颗，遗憾的是没有培养到囊胚。休息调理了2个月后，在12月初再次微刺激进周，采卵1颗。

其实以Z女士的身体情况是可以尝试大促方案的，但她本人更倾向于微刺激方案，和医生商量之后，最终还是决定采用微刺激方案进周。谁知道这唯一一颗卵子，竟成功受精，并顺利发育到囊胚，通过筛查是一颗马赛克胚胎。

马赛克胚胎依然可以移植，只是着床率比较低，20%-30%。通常情况下，大家可能会选择再次进周攒胚胎。特别是Z女士年龄不算特别大，卵巢储备也还可以，是有机会攒到完全通过PGT的胚胎的。谁知Z女士竟然笃定地选择了移植！

宝宝很坚强，妈妈也很幸运，这颗马赛克胚胎竟然着床了！验孕那天血值不错。虽然胚胎顺利着床，可是大家的心还都一直悬着的，毕竟是一颗马赛克胚胎。直到2019年10月10日，宝宝顺利出生，特别健康，所有的人才都放下来了。

从当初看似不完美的马赛克胚胎，到如今的十全十美！这份好孕赶快来接~

Z女士案例的总结&启发：

•1. 不要放弃任何一个与宝宝合体的机会，马赛克胚胎依然有希望。这位马赛克宝宝顺利出生也要感谢妈妈当初那份信念的笃定。

•2. 科普一下马赛克胚胎，也就是Mosaic 嵌合体胚胎。

Mosaic 嵌合体胚胎：即胚胎中同时存在正常与不正常的细胞，在每个*后边都标有嵌合率。（Z女士那个时候还没有嵌合率）

移植建议：马赛克胚胎是可以移植的，但建议优先移植染色体正常的胚胎，嵌合体胚胎移植成功率在20-30%，嵌合率越低越好。

3. 如果移植马赛克胚胎，英医院建议在16-18周做羊水穿刺，进一步确认胎儿染色体。

好孕喜报二、30岁W女士经历了两次取卵最终如愿怀男宝

W女士很年轻，只有30岁，卵巢功能及储备都正常，首诊时医生定了拮抗方案。首诊当月进周，采卵4颗，培养了一颗囊胚，通过筛查后是一颗马赛克胚胎。在特别针对中国患者的院长例会上，医疗助理帮忙咨询了这颗胚胎的情况。院长回复mosaic胚胎的妊娠概率只有不到30%。最终，W女士听从了院长的意见，选择再次进周促排。

第二次促排医生调整了方案，由拮抗方案调整为长方案。这次采卵9颗，8颗成熟，最终养成了7颗囊胚！不仅采卵多，成囊率也很高。完全通过PGT筛查的胚胎有5颗，还有1颗马赛克胚胎，可以说收获了一箩筐宝宝。

有了这么多通过PGT的胚胎后，W女士果断选择了移植。9月27日，医疗助理收到验孕单，血值相当不错，妥妥地怀上了。一切水到渠成，该来的自然会来。

让我们一起期待宝宝顺利出生！

W女士的案例总结&启发：

•1. 做试管个体差异很大，我们自己每个周期也存在差异。即便年轻，促排没有取得理想的结果时，也千万别灰心失望，医生会酌情调整方案，再给自己一次机会，也许就会硕果累累。希望就在转角处！

•2. 影响试管结果的最重要影响因素就是年龄，年龄直接影响卵子质量和试管成功率。但这并不代表年轻就一定能一次成功，年轻患者要用正确的心态面对可能出现的问题。

•3. W女士做子宫镜检查时查出有弓形粘连。医生当场用器具将其剥离了。由于没有其他问题，医生表示不用再做进一步处理。W女士考虑两个月后移植，咨询医生粘连是否会复发，医生说如果不去刺激内膜，正常来月经的话，复发的可能性不大，不用担心。

本月的两个好孕消息，都跟马赛克胚胎有关系。马赛克胚胎只有通过三代筛查才可以看出。而且只有使用NGS检测技术才能够检测到。

有了马赛克胚胎之后，选择移植还是继续采卵，一是看胚胎具体嵌合情况，二是要看患者身体情况。如果年轻，卵巢功能正常，建议再促排试试，积攒完全正常的胚胎，提高妊娠概率。如果年龄比较大，实在攒不到完全过P的胚胎，马赛克胚胎也是一种选择，完全可以尝试移植。

日本英医院的三代试管取样技术

三代试管检测的胚胎取样非常重要。英医院独特的采样方法不同于其他医院直接在囊胚上取样，而是三天标记，五天取样。这样的取样方法避免了对胚胎的损伤及有可能无法完成取样的情况。

英医院的具体取样方法步骤为：

1、在初期胚上标记 ：从培养箱中取出胚胎，在专用显微操作台上使用特定装置将胚胎固定 ，然后用激光切除法选择胚胎透明带的合适位置，将透明带打薄。

2、胚胎继续培养到第五天，形成囊胚，细胞溢出：胚胎不断分裂成长时，有部分细胞从标记处溢出，从溢出细胞中吸取几个细胞进入微细导管中。

3、将取出的细胞送检：通过染色体提取和分析，判断该胚胎有无遗传疾病的同时鉴定胚胎性别。通常检测时间需要2-4周。

对每一个步骤的操作都要求极致精细，是每一位英医院工作人员最基本的专业要求，也是对每一位准妈妈的责任心。

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如果您在试管治疗的过程中有任何问题，欢迎免费咨询有10多年妇产科经验的英医院医疗助理。

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