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[试管婴儿]【泰国自助试管】图解囊胚等级高低和移植成功率的关系

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发表于 2023-3-17 14:56 |举报
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经历了早期胚胎后,等到第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚,这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分:
囊胚的等级分类,首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。
一级:代表为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2,怀孕率为20-30%;

二级:代表为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2,怀孕率为30-40%;

三级:代表为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展,怀孕率为40-50%;

四级:代表为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带边薄,怀孕率50-60%;

五级:代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;

六级:代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出,怀孕率60-70% 。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:

囊胚内细胞团(ICM)分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。

囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成

从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。

那么4AA代表什么意思?
第一个数字代表发育快慢。4代表已经进入扩张囊胚阶段。

第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级。A级代表细胞数目多,排列紧密;B级代表细胞数目少,排列松散;C级代表细胞数目很少。

第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级。A级,上层细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成 ,结构松散;C级, 上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。

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