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[试管婴儿]第三代试管最好、最先进吗?

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发表于 2024-6-27 10:34 |举报
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【文章来源:广医三院生殖医学中心 微信公众号】

在门诊常遇到一些夫妻问:“医生,我们想一步到位,能直接做最先进的三代试管吗?”

第三代试管婴儿是最好、最先进的吗?

是不是想做就可以做?

01.“第三代试管婴儿”是什么?

国内俗称的“第三代试管婴儿”,其实是指胚胎植入前遗传学检测(PGTpreimplantation genetic testing 。也就是在胚胎植入子宫前对胚胎进行遗传学检测,选择正常或者不致病的胚胎移植。

第三代试管婴儿能有效地防止遗传性疾病的发生,从源头上避免了有遗传缺陷胚胎的种植,实现优生优育。

“第三代试管婴儿”流程

1.前期步骤与常规试管婴儿是相似的;

2.精卵进行结合;

3.从胚胎中取几个细胞进行检测;

4.待检测结果回报后,挑选出合适的胚胎进行移植;

5.怀孕4个月左右进行产前诊断。

02.“第三代试管婴儿”最好、最先进?

“要做就做最好的!毕竟,Iphone 15 是最先进的,第三代的“配置”总比第一代、第二代好!我要给我的孩子最好的!我直接做第三代!”也许有些人会有这种想法。但是其实这是大众的一种误解。

“第三代试管婴儿”是一种“中国特色”的叫法。国际上并没有第一代试管(IVF)、第二代试管(ICSI)、第三代试管(PGT)这样的叫法。

纵观辅助生殖技术的发展历程(见下图),全球首例“第三代试管婴儿”诞生在1989年,比“第二代试管婴儿”还早了3年。

“第一、二、三代试管婴儿”是按照国内成功报道案例的时间顺序命名的。因为通俗易记,没有复杂的医学术语,所以这种叫法深入人心。

“第三代试管婴儿”并不是“第二代、第一代”的升级换代。它们各有各的适应症,在不同的领域大显身手。

第一代试管婴儿

“第一代试管婴儿”是常规的体外受精-胚胎移植技术(IVF 。这种技术将精子与卵子放在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精。

第二代试管婴儿

“第二代试管婴儿”是指进行卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI),直接将精子注射入卵子以完成受精的过程。主要针对男性精液密度低、活力差、梗阻性无精症等男性因素不育。

如果常规的体外受精,精卵不能自然结合或者受精率低下,也可以借助ICSI助孕。

第三代试管婴儿

“第三代试管婴儿”也就是胚胎植入前遗传学检测。指在进行胚胎移植前,取胚胎的少量遗传物质进行检测分析,舍弃掉异常的胚胎,只移植不致病的胚胎。这种技术可以大大降低怀上有遗传缺陷宝宝的机率。

总之,最适合的才是最好的!

03.“第三代试管婴儿”想做就可以做?

并不是,要有相关的适应症才可以做。

“第三代试管婴儿”(PGTpreimplantation genetic testing)的主要适应症有以下几大类:

1.染色体异常。包括:平衡易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等 。

2.单基因遗传病。常见的单基因遗传病包括但不仅限于:地中海贫血、肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症、囊性纤维变性、血友病、苯丙酮尿症、白化病、遗传性耳聋等。

3.高龄女性、不明原因的反复自然流产,不明原因的反复种植失败。

【本文作者】

罗轶群

主治医师,讲师,博士

广州医科大学附属第三医院生殖医学中心

广州医科大学附属第三医院生殖医学中心创建于1987年。在我国生殖医学先行者陈元本教授的带领下,于1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿,成为全国第三家取得成功的单位。2022年中心门诊量近25万人次,取卵周期近8000例,妊娠率超55% 

开展诊疗项目:夫精人工授精、供精人工授精、第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿。

开展特色门诊:生殖遗传多学科门诊、不孕症合并相关疾病多学科门诊、男性无精子症诊疗门诊、复发性流产门诊、男性健康咨询门诊。

荔湾院区:广东省广州市荔湾区多宝路63

黄埔院区:广州市黄埔区长贤路55

咨询电话:020-81292233(工作日时间)

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