深圳中山泌尿外科医院-IVF
2023-03-18 14:18
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发性不孕的原因主要有三个方面：1、女方输卵管是否通畅、是否存在盆腔粘连，可以通过输卵管通畅度检查，比如子宫输卵管碘油造影，判断是否存在输卵管梗阻炎症或盆腔粘连；2、是否存在排卵障碍，可以通过检查基础内分泌、B超监测排卵来判断是否存在排卵障碍；3、男方精液是否正常。所以，继发不孕的三大因素主要是输卵管的通畅度、排卵情况以及男性的精液情况。继发性不孕试管婴儿移植两次不成功到底是为什么？1、胚胎着床的土壤-子宫宫腔是胚胎着床的微环境，子宫内膜犹如种地时种子所需要的肥沃土壤，胚胎成功种植也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常，如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或者内膜基底层被破坏引起的内膜薄等各种病变时，都可能降低胚胎种植成功的几率。已有明确证据表明通过宫腔镜检查可发现部分反复IVF失败患者的病因，以及临床上给予相应的治疗后可明显提高种植率。对于宫腔形态正常的反复IVF失败患者也可以通过内膜搔刮的方法，以提高子宫内膜的容受性，进而有助于胚胎的植入。2、胚胎着床时的狂风暴雨-输卵管积水输卵管积水含有各种炎性混合物，会“冲走”“淹死”刚刚移植的胚胎，从而大大降低胚胎种植的机会。对于反复失败患者，生殖医生一般建议先处理输卵管积水，手术方式建议输卵管造口+结扎，防止输卵管积水对胚胎着床的影响。3、种子与土壤的对话-免疫因素如果母体免疫机制异常，则母体可能会对胚胎产生排斥反应。如全身性或局部的自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。免疫机制异常可通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳进行治疗。此外，主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞，诱导自身的主动免疫功能。但是，关于免疫异常各种治疗的有效性仍存争议。继发性不孕的症状具体会有哪些临床表现？适合试管婴儿助孕吗？1、由输卵管疾病导致的继发性不孕可表现为小腹疼痛、不适，有坠胀感、分泌物异常、腰酸痛，经血增多。2、由多囊卵巢综合征导致的继发性不孕可表现在月经不规律，闭经、多毛、肥胖、下腰可触及肿块。3、由免疫不孕因素导致的继发性不孕可表现出现潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘，两次以上自然流产。4、由子宫疾病导致的继发性不孕女性出现月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血，腹部胀大，下腹扪及肿物，有坠胀感，白带增多，下腹坠胀、 腰酸痛、尿频、排尿困难、尿潴留等等。
继发性不孕患者是可以做试管助孕的，建议您有生育需求及早就诊，先做术前检查再进行试管的下一步治疗。
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